Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Регламенту муниципальной услуги

В архивный отдел администрации Бежецкого района От ___________________________________ (Ф.И.О.) ______________________________________ ______________________________________ Проживающая(ий) по адресу: _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ Номер телефона _________________________

Заявление

Прошу выдать архивную справку, выписку из документа, копию архивного документа

(нужное подчеркнуть)

/Изложение существа запроса/:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Справка нужна для _________________________________________________

__________________________________________________________________

"_____" "________________" 20___ года

Личная подпись __________________________

Справку получил(а)____________________ (дата получения справки)

_______________________ (подпись)

б)

В архивный отдел администрации Бежецкого района От ___________________________________ (Ф.И.О.) ______________________________________ ______________________________________ Проживающая(ий) по адресу: _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ Номер телефона _________________________

Заявление

Прошу выдать справку о стаже работы (указывается точное название места работы, дата приёма и дата увольнения; все изменения фамилии, имени отчества( если были изменения):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Копия из трудовой книжки за запрашиваемый период прилагается (при наличии трудовой книжки)

Справка нужна для _________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ _____________

"_____" "________________" 20___ года

Личная подпись__________________________

Справку получил(а)____________________ (дата получения справки)

_______________________ (подпись)

в)

В архивный отдел администрации Бежецкого района От ___________________________________ (Ф.И.О.) ______________________________________ ______________________________________ Проживающая(ий) по адресу: _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ Номер телефона _____________________

Заявление

Прошу выдать справку о заработной плате( указывается точное название места работы, дата приёма и дата увольнения; все изменения фамилии, имени отчества( если были изменения):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Копия из трудовой книжки за запрашиваемый период прилагается (при наличии трудовой книжки)

Справка нужна для __________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"_____" "________________" 20___ года

Личная подпись __________________________

Справку получил(а)____________________ (дата получения справки)

_______________________ (подпись)