Подраздел I. Общая характеристика сферы реализации государственной программы и прогноз ее развития (п.п. 1-4)

Подраздел I
Общая характеристика сферы реализации государственной программы
и прогноз ее развития

1. Мероприятия по созданию условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан Тверской области, обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями населения Тверской области обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Тверской области, выполняются на основании:

Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года";

Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

Программы Министерства здравоохранения Тверской области государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий финансовый год;

Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Тверской области, утвержденной законом Тверской области на соответствующий финансовый год.

2. За последние шесть лет в Тверской области отмечается улучшение демографической ситуации, а именно:

a) показатель общей смертности населения Тверской области, хотя и остается высоким, но ежегодно снижается. За последние шесть лет снижение составило 19 % (с 23,1_ в 2005 году до 18,7 _ в 2011 году). Показатель рождаемости за этот же период вырос на 18,3 % (с 9,3 _ в 2005 году до 11_ в 2011 году). В Тверской области детей в возрасте от 0 до 18 лет - 194 892 человека. Доля детей в популяции составляет 14,3 % (в Российской Федерации 16,2 %). В регионе сложилась устойчивая динамика снижения младенческой и материнской смертности: к уровню 2005 года младенческая смертность снизилась в 2011 году на 38,8 % (с 13,4_ до 8,2_); материнская смертность за этот же период снизилась на 42,5 % (с 60,5 до 34,8 на 100 тысяч новорожденных, родившихся живыми);

б) около 40 % всех смертей населения Тверской области приходится на наиболее трудоспособный возраст - 25-64 года. В этом возрасте более 80 % всех смертей обусловлены неинфекционными болезнями и внешними причинами. С начала реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2006 по 2011 годы смертность населения Тверской области в трудоспособном возрасте, оставаясь высокой, снизилась на 8,3 %.

в) в структуре основных причин смерти на первом месте болезни системы кровообращения - 63,3 % (1 186,2 на 100 тысяч человек населения в 2011 году), на втором месте - новообразования - 12,1 % (246,6 на 100 тысяч человек населения в 2011 году), на третьем - несчастные случаи, отравления и травмы - 11,2 % (183,8 на 100 тысяч человек населения в 2011 году), на четвертом - болезни органов пищеварения 4,0 % (79,5 на 100 тысяч человек населения в 2011 году), на пятом - болезни органов дыхания 3,6 % (59,6 на 100 тысяч человек населения в 2010 году). Среди внешних причин смерти на первом месте находятся случайные отравления алкоголем - 15,7 % (20,9 на 100 тысяч человек населения, что в 2,5 раза выше, чем в Российской Федерации), на втором - самоубийства 15,0 % (25,4 на 100 тысяч человек населения, что на 18,7 % выше, чем в Российской Федерации), на третьем - дорожно-транспортные происшествия 10,7 % (30,0 на 100 тысяч человек населения, что на 48,5 % выше, чем в Российской Федерации), на четвертом - убийства 8,9 % (15,3 на 100 тысяч человек населения, что на 33 % выше, чем в Российской Федерации). За период с 2005 по 2011 годы показатель смертности населения (в расчете на 100 тысяч человек населения) от болезней системы кровообращения сократился на 17,8 % (с 1 442,8 до 1 186,2); от несчастных случаев, отравлений и травм - на 44,7 % (с 332,2 до 183,8), от дорожно-транспортных происшествий - на 8,8 % (с 32,9 до 30,0); от новообразований увеличился на 4,2 % (с 236,6 до 246,6).

3. Эпидемиологическая ситуация в регионе характеризуется устойчивым ростом заболеваемости населения. Так, за период 2005-2011 годов заболеваемость выросла на 2,8 % (с 146 981,0 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 151 067 случая в 2011 году). В ходе проводимой в регионе дополнительной диспансеризации граждан выявляемость заболеваний на 53,1% выше, чем в Российской Федерации:

а) в структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания - 25,9 % (показатель снизился за период с 2005 по 2011 годы на 39,7 %: с 37 757,5 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 22 777,7 случая в 2011 году), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 9,4 % (показатель увеличился за период с 2005 по 2011 годы на 36,8 %: с 12 607,4 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 17 242,6 случая в 2011 году), болезни глаза и его придаточного аппарата - 6,3 % (показатель снизился за период с 2005 по 2011 годы на 4,3 %: с 10 847,4 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 10 377,6 случая в 2011 году);

б) необходимо отметить рост заболеваемости болезнями эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ - на 58,3 % (с 4536,3 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 7 179,2 случая в 2011 году), в том числе сахарным диабетом - на 72,9 % (с 1 907,3 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 3 297,9 случая в 2011 году), болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением - на 49,8 % (с 5 588,9 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 8 370,0 случая в 2011 году), болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани - на 36,8 % (с 12 607,4 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 17 242,6 случая в 2011 году), нервной системы - на 1,7 % (с 5 993,6 случая на 100 тысяч человек населения в 2005 году до 6 096,4 случая в 2011 году);

в) несмотря на предпринимаемые усилия по совершенствованию медицинской помощи матерям и детям, в службе сохраняются проблемные показатели. Уровень материнской смертности увеличился на 72,3 % (в 2010 году - 20,2 на 100,0 тыс. детей, родившихся живыми, в 2011 году - 34,8 на 100,0 тыс. детей родившихся живыми). Показатель младенческой смертности увеличился на 2,5 % (в 2010 году - 8,0 на 1 000 родившихся человек населения, в 2011 году - 8,2 на 1 000 родившихся человек населения).

4. Таким образом, показатели заболеваемости и инвалидности населения, а также высокая выявляемость заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации, регистрирующиеся на фоне высокой смертности, свидетельствуют о значительной пораженности населения болезнями и недостаточной работе системы здравоохранения (особенно ее первичного звена) по предупреждению и раннему выявлению патологии.