Приложение 3. Заявка на получение субсидии из областного фонда софинансирования расходов для финансирования проведения противопожарных мероприятий в зданиях и помещениях, находящихся в муниципальной собственности и используемых для размещения учреждений культуры Тверской области

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидий
из областного фонда софинансирования расходов
на реализацию расходных обязательств
муниципальных образований на проведение
противопожарных мероприятий и ремонта зданий и
помещений, находящихся в муниципальной собственности
и используемых для размещения учреждений культуры
Тверской области

Заявка
на _______ год на получение субсидии из областного фонда
софинансирования расходов для финансирования проведения
противопожарных мероприятий в зданиях и помещениях,
находящихся в муниципальной собственности и используемых
для размещения учреждений культуры Тверской области
(заполняется на каждый объект отдельно)
_________________________________________________________________
(муниципальное образование)

Наименование программы, показателей, единиц измерения	Код бюджетной классификации	_________ год
Наименование проекта (программы)
Наименование, местонахождение объекта
Объем финансирования объекта (тыс. руб.), всего: в т.ч. субсидия из областного бюджета Тверской области субсидия из местного бюджета

Глава муниципального

образования          _______________     ______________________

                        (подпись)        (расшифровка подписи)

М.П.                 Дата