Приложение 2. Заявление о выдаче заключения при предоставлении земельного участка под строительство предприятий в Тверской области по производству и хранению продуктов животноводства о соответствии размещения таких предприятий действующим ветеринарным нормам и правилам

Приложение 2

к административному регламенту предоставления

государственной услуги Выдача заключений

при предоставлении земельного участка под

строительство предприятий в Тверской области

по производству и хранению продуктов

животноводства о соответствии размещения

таких предприятий действующим ветеринарным

нормам и правилам

Начальнику Главного управления Государственная

инспекция по ветеринарии Тверской области

от _______________________________________

ФИО физического лица, наименование юридического лица

номер контактного телефона __________

Заявление
о выдаче заключения при предоставлении земельного участка под строительство предприятий в Тверской области по производству и хранению продуктов животноводства о соответствии размещения таких предприятий действующим ветеринарным нормам и правилам

Прошу выдать заключение при предоставлении земельного участка под строительство предприятий в Тверской области по производству и хранению продуктов животноводства о соответствии размещения таких предприятий действующим ветеринарным нормам и правилам. К заявлению прилагаю следующие документы:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Итого документов на ____ листах

Предупрежден (а) об ответственности за представление ложной информации и недостоверных документов. Против проверки представленных мною сведений и документов не возражаю.

Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ О персональных данных.

_______ 20 __ г.

________________________ (подпись заявителя)

Приложение: на _____ л. в 1 экз.

Документы приняты ___ _______ 20 __ г.

__________________________ (подпись лица, принявшего документы)

Входящий регистрационный N _____