Приложение 5

Приложение 5

к приказу Министерства

Тверской области

по обеспечению контрольных функций

от 30 июня 2014 г. N 8-нп

"Приложение 5

к административному регламенту исполнения

Министерством Тверской области

по обеспечению контрольных функций

государственной функции

"Осуществление лицензионного контроля

за соблюдением лицензионных требований

при осуществлении заготовки, хранения,

переработки и реализации лома

черных металлов, цветных металлов"

Министру Тверской области

по обеспечению контрольных функций

__________________________

Уведомление
об исполнении предписания

от "___" _________20___ г. N ____

Лицензиат _________________________________________________________________________ __

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

ИНН ______________________________________

сообщает, что в целях устранения обстоятельств, повлекших за собой:

- приостановление действия лицензии по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на основании приказа от "____" _______ 20___ г. N _____;

- выдачу предписания от "____" _______ 20___ г. N _____;

(нужное подчеркнуть)

проведены следующие мероприятия:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

_____________________________________________

Достоверность представленных документов и сведений подтверждаю.

_____________________________ должность подпись Ф.И.О. уполномоченного лица

М.П. "____" ________________ 20____ г.

К заявлению прилагаются документы, подтверждающие устранение _______________ нарушения на __________ листах.