Раздел 20. Показания к госпитализации по профилю "Урология"

Раздел 20. Показания к госпитализации по профилю "Урология"

N п/п	Код МКБ	Патология	в стационар круглосуточного пребывания, какого уровня (областного / муниципального)		в дневной стационар, стационар дневного пребывания или центр дневной хирургии (ЦДХ)
			круглосуточно в экстренном порядке	в плановом порядке
20.1.	N 20.0 N 20.1 N 20.0.2	Мочекаменная болезнь (МКБ) 1.Камни почек	Обострение калькулезного пиелонефрита с интоксикационным синдромом, опасностью развития гнойного апостематозного пиелонефрита. Госпитализация в стационар муниципального уровня. При отсутствии эффекта от лечения в течение 5 дней консультация областного специалиста с последующим возможным переводом в ОКБ Для жителей г. Твери-муниципальный уровень.	1. Обострение хронического калькулезного пиелонефрита. Оперативное или инструментальное лечение. 2.Камни почек более 1.0 см (литотрипсия) п.1: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ. в стационар муниципального уровня. П.2 в отделение литотрипсии ОКБ	1. Обострение хронического калькулезного пиелонефрита, не требующее оперативного или инструментального лечения. 2.Камни менее 1.0 см (амб. литотрипсия).
20.2	N 20.1.1 N 20.1.2	2.Камни мочеточников	1.Почечная колика, некупирующаяся. 2.Субренальная, обструктивная анурия. п.п. 1, 2: Госпитализация в стационар муниципального уровня, .с последующей возможной госпитализацией в ОКБ после консультации областного специалиста	Камни мочеточников, требующие оперативного или инструментального лечения при нарушении уродинамики. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, в стационар муниципального уровня-гор. Больница г. Твери N 7, МРЦ г. Ржев, В. Волочек.	Камни мочеточников, не требующие оперативного или инструментального лечения, размерами до 0.3 см, с болевым синдромом.
20.3	N 21.0	3.Камни мочевого пузыря	1.Камни мочевого пузыря, осложненные макрогематурией или выраженной дизурией. Госпитализация в стационар муниципального уровня. 2. Обтурация уретры камнем шейки мочевого пузыря. п.п. 1, 2: Госпитализация в стационар муниципального уровня.	1.Камни мочевого пузыря. оперативное или инструментальное лечение. 2. Обследование пациентов с МКБ на специализированной койке при отсутствии уролога по месту жительства. п.п. 1, 2: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, в стационар муниципального уровня.
20.4	N 23 N 20.2.2	4.Камни почек и мочеточников	1.Почечная колика, некупирующаяся. 2. Обострение калькулезного пиелонефрита с интоксикационным синдромом, опасностью развития гнойного пиелонефрита 3.Субренальная обструктивная анурия. п.п. 1-3: Госпитализация в стационар муниципального уровня, с последующей возможной госпитализацией в ОКБ после консультации областного специалиста	1. Обострение хронического калькулезного пиелонефрита. На оперативное или инструментальное лечения. 2.Камни почек более 1.0 см (литотрипсия). Госпитализация в ОКБ, п.2.-отделение литотрипсии. 3.Камни мочеточников. На оперативное или инструментальное лечение при нарушении уродинамики. 4. Обследование с МКБ на специализированной койке, при отсутствии уролога по месту жительства. п.п. 3-4: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, для жителей г. Твери гор. бол-цы N 7.	1. Обострение хронического калькулезного пиелонефрита, не требующее оперативного или инструментального лечения. 2.Камни менее 1.0 см (амб. литотрипсия) 3.Камни мочеточников, не требующие оперативного или инструментального лечения, размерами до 0.3 см (болевой синдром).
20.5	N 21.1	5.Камни мочеиспускательного канала	Острая задержка мочи. Госпитализация в стационар муниципального уровня.	Камни мочеиспускательного канала. На оперативное или инструментальное лечение. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, для жителей г. Твери гор. бол-цы N 7.
20.6.	N 28.8.2	Другие заболевания почек, мочеточников, паранефрия 1.Заболеваеия почек	1. Острый гнойный пиелонефрит (абсцесс, карбункул, апостематоз, пионефроз). 2. Деструктивный папиллит с почечным кровотечением. п.п. 1, 2: Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим экстренным переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7.	1. Обострение хронического вторичного пиелонефрита. На оперативное или инструментальное лечение. 2. Гидронефроз. На оперативное или инструментальное лечение. 3. Кисты почек. На оперативное или инструментальное лечение. 4. Нефроптоз. На оперативное лечение. 5. Злокачественные новообразования почек и почечных лоханок. 6. Аномалия развития с нарушением уродинамики. На оперативное лечение. 7. Обследование: кисты почек, вторичный хронический пиелонефрит, аномалия развития, новообразования почек, почечных лоханок для проведения инвазивных методов обследования (ретроградная пиелография). п.п. 1-4, 6-7: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, п.2 отделение литотрипсии, п.п.1-4, 6-7 для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 п.5. госпитализация ООД.	Обострение хронического вторичного пиелонефрита не требующее оперативного или инструментального лечения. Обследование: кисты почек, вторичный хронический пиелонефрит, аномалия развития, новообразования почек, почечных лоханок.
20.7	S37.1	2.Заболевания и травмы мочеточников.	Травматическое повреждение мочеточников. Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7.	1.Стриктура лохано-мочеточникового сегмента и мочеточников. На оперативное или инструментальное лечение. 2.Уретероцеле. На оперативное лечение 3.Злокачественные и доброкачественные новообразования мочеточников. 4.Аномалии развития с нарушением уродинамики на оперативное лечение. 5.Нейромышечная дисплазия мочеточников, требующая оперативного лечения. п.п.1-2, 4-5.й Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, п.2 отделение литотрипсии, п.п.1-2, 4-5 для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 п.3. госпитализация ООД.
20.8	N	3.Заболевания паранефрит.	Острый гнойный паранефрит. Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим экстренным переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7.	1.Склерозирующий паранефрит с нарушением уродинамики. 2.Болезнь Ормонда на оперативное лечение. п.п. 1, 2: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, п.1 для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7
20.9	S37.2	Другие болезни мочевыделительной системы 1.Болезни и травмы мочевого пузыря.	1. Внутрипузырное кровотечение. 2. Острый геморрагический цистит. 3.Травматическое повреждение мочевого пузыря. п.п. 1-3: Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим возможным переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7.	1. Обострение хронического цистита с выраженной дизурией. 2.Постлучевой цистит с выраженной дизурией. 3.Злокачественные новообразования мочевого пузыря. 4. Доброкачественные новообразования мочевого пузыря. 5.Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря. На оперативное или инструментальное лечение. п.п. 1-2, 4-5: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, П.п.1-2. в стационар муниципального уровня. П.п.1, 2, 4 для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 П.3.- Госпитализация в ОКОД.
20.10	S30.2	2.Болезни и травмы уретры, полового члена.	Уретроррагия. Стриктура уретры. Острая задержка мочи. Приапизм. Острый кавернит. Парафимоз (осложненный). Фимоз осложненный. Разрыв уретры. Травматические повреждения полового члена. Инородное тело уретры (оперативное лечение). Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7.	1. Стриктура уретры. На оперативное или инструментальное лечение. 2. Свищи уретры. На оперативное лечение. 3. Ложный уретральный ход. На оперативное лечение. 4. Парауретральная киста. На оперативное лечение. 5. Гипоспадия. На оперативное лечение. 6. Полип уретры. На оперативное лечение. 7. Камень уретры. На оперативное лечение. 8. Болезнь Пейрони. На оперативное лечение. 9. Олеогранулема полового члена. На оперативное лечение. 10. Доброкачественные новообразования полового члена. п.п. 1-10: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, П.п.1-4, 6-7, 9-10 для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 11. Злокачественные новообразования уретры. 12. Злокачественные новообразования полового члена. П.п.11-12. Госпитализация в ОКОД.
20.11	N 41.1	Болезни мужских половых органов. 1.Заболевания простаты и семенных пузырьков.	1.Аденома простаты с острой задержкой мочи. 2. Острый паренхиматозный простатит. 3.Абсцесс простаты. 4.Абсцесс семенных пузырьков. п.п. 1-4: Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7.	1.Аденома простаты. На оперативное лечение Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, в стационар муниципального уровня. 2.Злокачественные образования предстательной железы, семенных пузырьков. Госпитализация на оперативное лечение в ОКОД.
20.12	S30.2	2.Болезни и травмы органов мошонки.	1. Острый орхит. 2. Острый эпидидимит 3. Острый орхоэпидидимит. 4.Перекрут яичка. п.п. 1-4: Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим возможным переводом в ОКБ после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7. ".	1.Хронический эпидидимит. На оперативное лечение. 2.Гидроцеле. На оперативное лечение. 3.Крипторхизм. На оперативное лечение. 4.Кисты придатка яичка. На оперативное лечение. 5.Кисты семенного канатика. На оперативное лечение. 6. Варикоцеле. 7. Спец. обследование (ангиография, эндоваскулярное вмешательство, или другие высокотехнологичные методы лечения). 8. Злокачественные новообразования мошонки и ее органов. 9. Мужское бесплодие. На оперативное лечение. 10. Доброкачественные новообразования мошонки и ее органов. Мужское бесплодие. На оперативное лечение. п. п. 1-6: Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, в стационар муниципального уровня. П.п.10 Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ, П.7, 9 : Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ П.8 Госпитализация: в ОКОД
20.13	N 48.6	Болезнь Пейрони		1.Консервативное лечение. 2. Оперативное лечение П.п.1-2. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.14	Q54.4	Врожденная деформация полового члена		Оперативное лечение Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.15	N 48.4	Импотенция (эректильная дисфункция) органического генеза (сосудистого, нейрогенного)		1. Диагностика, в т.ч. инвазивная (кавернозография, фармакодоплеркавернозография, нейромиография) 2. Консервативное лечение 3.Резекция дорсальной вены полового члена или погружение дорсальной вены в дупликатуру белочной оболочки 4.Эндофаллопротезирование П.п.1-4. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.16	N 46	Бесплодие (олигизооспермия, аспермия, гемоспермия)		Биопсия яичка Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.17	I86.1	Бесплодие, обусловленное варикоцеле		1. Оперативное лечение, 2.Эмболизация семенной вены, 3. Склерозирование семенной вены, П.п.1-3. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.18	N 43.4	Бесплодие, обусловленное кистозными поражениями яичка		Оперативное лечение Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.19	N 41.1 N 45.9	Бесплодие, обусловленное хроническим воспалением в мужской половой системе (в т.ч. хронический простатит, эпидидимит, везикулит), при неэффктивности амбулаторного лечения		Консервативное лечение (в т.ч. физиолечение с использованием современных методик, эфферентная терапия) Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.20	N 46	Бесплодие, обусловленное иммунологическими факторами, при неэффективности амбулаторного лечения		Консервативное лечение (плазмаферез, барокамера, внутривенное облучение крови лазером) Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.21	N 48.3.1 N 48.3.2	Приапизм	1.Консервативное лечение 2.Пункция кавернозных тел, кавернотомия П.п.1-2. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.22	S37.8	Разрыв белочной оболочки полового члена (в т.ч. с повреждением уретры)	1.Консервативное лечение 2. Оперативное лечение П.п.1-2. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.23	N 50.1	Сосудистые расстройства мужских половых органов (гематоцеле, геморрагии, тромбоз)	Ревизия, дренирование Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.24	N 48.2	Гангрена полового члена	Ампутация полового члена Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.25	N 49.2	Абсцесс мошонки	Оперативное лечение Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.26	D29.4	Доброкачественные новообразования мошонки		Оперативное лечение Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.27	Z30.2	Стерилизация		Вазарезекция Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.28	N 41.0	Острый простатит	Оперативное лечение Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим переводом в ОКБ при отсутствии эффекта от лечения в течение 5-7 дней после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ
20.29	N 45.0 N 45.9	Хронический эпидимит	С абсцедированием- оперативное лечение Госпитализация в стационар муниципального уровня. С последующим переводом в ОКБ при отсутствии эффекта от лечения в течение 1-2 дня после консультации с областным специалистом, для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ	Без абсцедирования- Консервативное и оперативное лечение Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 с последующим переводом в ОКБ при отсутствии эффекта от стационарного лечения в течение 10-14 дней после консультации с областным специалистом
20.30	N 41.1	Хронический простатит		При неэффективности консервативной терапии амбулаторно в течение 14-18 дней. Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7 с последующим переводом в ОКБ при отсутствии эффекта от стационарного лечения в течение 10-14 дней после консультации с областным специалистом
20.31	В07	Кондиломатоз полового члена		Циркумцизио Электрокоагуляция Госпитализация: в урологическое отделение ОКБ для жителей г. Твери гор. бол-цу N 7