Приложение N 2. Разрешение на производство земляных работ

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Твери от 27 ноября 2013 г. N 1465 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по выдаче разрешения на производство

земляных работ на территории города Твери

Кому________________________________

наименование застройщика

___________________________________

фамилия, имя, отчество - для граждан, полное

______________________________

наименование организации - для юридических

________________________________

лиц, его почтовый индекс и адрес

Разрешение
на производство земляных работ

С изменениями и дополнениями от:

27 ноября 2013 г.

N______ от ________________

Председатель комиссии по выдаче разрешения на производство земляных работ на территории города Твери______________________, руководствуясь Решением Тверской городской Думы от 08.12.2011 N 363 "Об утверждении Порядка производства земляных работ на землях общего пользования и автомобильных дорогах, находящихся в собственности муниципального образования город Тверь", Постановлением администрации г. Твери от 24.09.2010 N 2121 "О комиссиях по выдаче специальных разрешений на производство земляных работ на территории города Твери", разрешает производство земляных работ для

____________________________________________________________________ _____

наименование вида работ, для производства которых необходимо про-

____________________________________________________________________ ____

ведение земляных работ в соответствии с проектной документацией, краткие

____________________________________________________________________ _____

проектные характеристики по адресу: г. Тверь

____________________________________________________________________ _____

полный адрес места производства земляных

____________________________________________________________________ _____

работ с возможным указанием привязки к объектам недвижимости, временным

__________________________________________________________________

сооружениям и (или) объектам благоустройства.

Срок действия настоящего разрешения:

с "____"______________20__г. до "_____"_____________20__г.

Председатель комиссии _______________ ___________________

М. П. (подпись) (Ф.И.О.)

Действие настоящего разрешения продлено до "___"_________20___г.

Председатель комиссии ______________________ ______________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Согласовано:

Гос.инспектор ООД и ДИ УГИБДД УВД

по Тверской области ______________________ _______________

(подпись) (расшифровка)