Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Администрации города Твери от 27 ноября 2013 г. N 1465 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня опубликования названного постановления
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешения на производство
земляных работ на территории города Твери
Председателю комиссии по выдаче
разрешения на
производство земляных работ на
территории города Твери.
от _____________________
________________________
(наименование, адрес заявителя)
Заявление
о выдаче разрешения на производство земляных работ
27 ноября 2013 г.
Прошу выдать разрешение на производство земляных работ для
____________________________________________________________________ _______
(наименование вида работ, для производства которых необходимо проведение
________________________________________________________ _________
земляных работ в соответствии с проектной документацией, краткие проектные
____________________________________________________________________ ______
характеристики)
по адресу: г. Тверь,_________________________________________________________
(полный адрес производства земляных работ с возможным указанием привязки к объектам недвижимости, временным сооружениям и (или) объектам благоустройства)
со сроком производства работ с "____"__________20__г. по "_____"_____________20__г.
Прилагаемые документы:
1._______________________________________________________________
2._______________________________________________________________
3._______________________________________________________________
4._______________________________________________________________
Должность
________________
подпись
Исполнитель
Телефон
Согласовано:
1. Отдел благоустройства и ЖКК администрации района;
2. УГИБДД УВД по Тверской области;
3. МУП "Зеленстрой";
4. Пожарная часть района.
Заявление и приложенные документы получены "____"______________20____
____________________________________________________________ _____________
(секретарь Комиссии, получивший заявление) роспись
Подготовленное разрешение на производство работ либо решение об отказе в его выдаче Вам необходимо получить "____"__________20____ с ____до_____
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.