Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1

к административному регламенту

по выдаче разрешений на строительство

объектов капитального строительства

на территории города Твери

                         ______________________________________________

                         (наименование органа уполномоченного на

                         ______________________________________________

                         выдачу разрешения на строительство)

                         ______________________________________________

                         от кого: (наименование физического,

                         ______________________________________________

                         юридического лица, планирующего осуществлять

                         строительство или реконструкцию;

                         ______________________________________________

                         ______________________________________________

                         ИНН; юридический и почтовый адреса;

                         ______________________________________________

                         Ф.И.О. руководителя; телефон;

                         банковские реквизиты

                         ______________________________________________

                         (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Заявление

     Прошу выдать разрешение на строительство

_______________________________________________________________________

                     (наименование объекта)

на земельном участке по адресу:________________________________________

                                (город, район, улица, номер участка)

_______________________________________________________________________

сроком на ___________ месяца(ев). Необходимая документация представлена

согласно прилагаемого реестра.

Строительство  (реконструкция)   будет   осуществляться   на  основании

_____________________________________ от "___" ___________ г. N _______

      (наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено ___________________________

                                             (наименование документа)

__________________________________ от "____" _____________ г. N _______

Проектная документация на строительство объекта разработана ___________

_______________________________________________________________________

(наименование проектной организации,ИНН, юридический и почтовый адреса,

_______________________________________________________________________

       Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

______________________________________________________________________,

               (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _____________

_______________________________________________________________________

  (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "____" _______________ г. N _________, и согласована в установленном

порядке  с  заинтересованными  организациями  и  органами архитектуры и

градостроительства:

- положительное заключение государственной экспертизы получено за

N _______________ от "____" ____________________ г.

Проектно-сметная документация утверждена

_________________________________ за N _______ от "____" ___________ г.

Дополнительно информируем:

работы будут производиться лицом, осуществляющим строительство

в соответствии с договором от "____" ___________ 20____ г. N __________

_______________________________________________________________________

                  (наименование организации, ИНН,

_______________________________________________________________________

  юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

_______________________________________________________________________

      банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

_______________________________________________________________________

право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _______________

_______________________________________________________________________

  (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___"_______________ г. N___________________________________________

производителем работ приказом от "___" __________ г. N _______ назначен

________________________________________________