Приложение 1

Приложение 1
к решению Тверской городской Думы
от 16 октября 2014 г. N 378

"Приложение 1
к Положению о территориальном общественном
самоуправлении в городе Твери

                         В Тверскую городскую Думу

                         от _______________________________________,

                                  (Ф.И.О., место жительства)

                        Уполномоченного(ой) собранием (конференцией)

                        жителей территории _________________________

                                              (указать территорию)

                        на основании протокола собрания(конференции)

                        N ___ от "__"__________ 20__г.

Заявление
о регистрации Устава
___________________________________________________________
(указать территорию)
осуществления территориального общественного самоуправления

    В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ  "Об

общих принципах  организации  местного самоуправления  в  Российской

Федерации", решением Тверской городской Думы от 01.06.2006 N 132 "Об

утверждении  Положения о территориальном общественном самоуправлении

в городе Твери", прошу зарегистрировать Устав ______________________

____________________________________________________________________

                      (указать территорию)

осуществления территориального общественного самоуправления:

Приложение:

1. Прошнурованный, пронумерованный Устав (в 3 экземплярах);

2. Протокол собрания или конференции жителей _______________________

осуществления ТОС.                             (указать территорию)

3.Лист регистрации от "__"_________ 20__г.

4. Подписные листы  по выборам делегатов конференции (при проведении

конференции).

Уполномоченный                                   ___________________

                                                       (подпись)

    "___" ______ 20__ г.

"