Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Порядку комплектования воспитанниками
образовательных организаций, реализующих
основную образовательную программу
дошкольного образования города Вышний Волочек

(с изменениями от 7 декабря 2017 г.)

(форма)

Заведующему __________________________ (наименование организации) ______________________________________ (фамилия, имя, отчество заведующего) Фамилия ______________________________ Имя ___________________________________ Отчество _______________________________ (родителя (законного представителя)) проживающего по адресу:________________ контактный телефон ____________________ e-mail _________________________________

Заявление

Прошу принять моего ребенка ___________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)

в группу ____________________________________________________________________

(наименование группы и образовательной организации)

 Фамилия, имя, отчество:

 матери ______________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

отца ________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

 С  Уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, с образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников ознакомлен (а):

___________________________________ __________________________________________

Подпись (расшифровка подписи)

Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации:

________________________ ____________________

Подпись (расшифровка подписи)

Дата "______"__________20_____г. Подпись _______________________________