Приложение 3. Справка-расчет размера субсидии в целях возмещения недополученных доходов и (или) финансового обеспечения (возмещения) затрат поставщику или поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг Тверской области, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), в связи с предоставлением социальных услуг гражданину - получателю социальных услуг в соответствии с составленной для него индивидуальной программой предоставления социальных услуг

Приложение 3

к Положению о размере и порядке выплаты

компенсации поставщику или поставщикам

социальных услуг, включенным в реестр поставщиков

социальных услуг Тверской области, но не участвующим

в выполнении государственного задания (заказа),

в случае если гражданин получает социальные услуги,

предусмотренные индивидуальной программой,

у такого поставщика или поставщиков социальных услуг

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Справка-расчет
размера субсидии в целях возмещения недополученных доходов и (или) финансового обеспечения (возмещения) затрат поставщику или поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг Тверской области, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), в связи с предоставлением социальных услуг гражданину - получателю социальных услуг в соответствии с составленной для него индивидуальной программой предоставления социальных услуг

за __________________________ 20___года

(месяц)

Заявитель:

N п/п	Наименование социальной услуги	Тариф (руб.)	Объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой (ед.)	Стоимость социальных услуг, рассчитанная исходя из объема предусмотренного индивидуальной программой (руб.)	Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям (ед.)	Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг (руб.)	Сумма платы, за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей услуг (руб.)	Расчетный размер субсидии1 (руб.)	Размер субсидии к выплате (руб.)
1	2	3	4	52	6	73	8	9	10

1 В случае если гр.6 ? гр.4, то размер компенсации рассчитывается по формуле гр.9 = гр.7 - гр.8;

2 гр.5=гр.3*гр.4;

3 гр.7=гр.3*гр.6.

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) __________________ /______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер (у индивидуального предпринимателя при наличии) __________________ /______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"____" ______________ 20____г.