Приложение 1. Уведомление об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Твери от 16 мая 2014 г. N 613 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

к административному регламенту

(с изменениями от 16 мая 2014 г.)

    В администрацию города Твери

    _______________________________________

    _______________________________________

    от ____________________________________

     (наименование юридического лица,

    Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

      Ф.И.О. заявителя)

    почтовый адрес ________________________

    адрес электронной почты _______________

    (указывается в случае желания получить

    результат муниципальной услуги

    в электронном виде)

Уведомление
об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

 Являясь владельцем рекламной конструкции, установленной по

адресу: ______________________________________________________________

Прошу аннулировать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной

 конструкции

от __________ N ________ в связи с отказом от дальнейшего использования

разрешения.

____________      _________________

 (дата)      (подпись)