Приложение. Акт обследования зеленых насаждений

Приложение

к положению о работе комиссии по спиливанию,

переносу и посадке зеленых насаждений

на территории города Торопца

Акт
обследования зеленых насаждений

"____"______________20 __ г.

г. Торопец

Комиссия в составе:

Председателя -_________________________________________________________________

Заместителя председателя- ______________________________________________________

Секретаря - ___________________________________________________________________

Членов комиссии: _____________________________________________________________

(должности, ФИО)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________

произвела обследование объекта _________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Основание для проведения обследования __________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Обследованием установлено: ____________________________________________________

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________

Заключение по целесообразности спиливания (переноса), посадки ____________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

___________ подпись

_____________________ (Фамилия, инициалы)

Председатель комиссии:

___________ подпись

_____________________ (Фамилия, инициалы)

Заместитель председателя комиссии:

___________ подпись

_____________________ (Фамилия, инициалы)

Секретарь комиссии:

Члены комиссии:

___________ подпись	_______________________________ (Фамилия, инициалы)
___________ подпись	_______________________________ (Фамилия, инициалы)
___________ подпись	_______________________________ (Фамилия, инициалы)