Приложение N 4. Акт о демонтаже рекламной конструкции, установленной и (или) эксплуатируемой без разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, срок действия которого не истек

Приложение N 4
к Порядку демонтажа рекламных конструкций, установленных и (или) эксплуатируемых без разрешений, срок действия которых не истек

Акт N
о демонтаже рекламной конструкции, установленной и (или) эксплуатируемой без разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, срок действия которого не истек

"_____________" 20 ___ г.

В ходе осуществления контроля за соблюдением требований Федерального закона от 13.03.2006 N38-ФЗ "О рекламе", при размещении рекламных конструкций на территории муниципального образования _______________________ комиссия в составе:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

__________________________________________________________

(Ф.И.О., должность членов комиссии по демонтажу рекламной конструкции, представителя уполномоченного органа)

установлен факт демонтажа рекламной конструкции _____________________________ ,

расположенной по адресу:____________________________________________________

____________________________________________________________________ ______.

Рекламная конструкция демонтирована "___" ___________ 20___ г. в _______ час. на основании предписания N____ от _______________________ г.

Собственник рекламной конструкции (наименование, адрес):

____________________________________________________________________ ______

Место хранения рекламной конструкции, адрес:

____________________________________________________________________ ______

Срок хранения: _______________________________________________________.

Организация, осуществившая демонтаж:

____________________________________________________________________ ______.

Настоящий Акт составлен в трех экземплярах.

Подписи:

_________________________________________________;

(Ф.И.О., должность)

_________________________________________________ ;

(Ф.И.О., должность)

_________________________________________________.

(Ф.И.О., должность)

С актом ознакомлен и получил на руки

____________________________________________________________________ ______

(дата, Ф.И.О., подпись, либо штамп организации - владельца рекламной конструкции)