Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на поддержку молочного скотоводства

Приложение 1
к Перечню документов
для предоставления субсидий
на поддержку молочного скотоводства
(с изменениями от 29 октября 2013 г., 2 декабря 2014 г.)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

В Министерство сельского хозяйства

Тверской области

Заявление
на предоставление субсидии на поддержку молочного скотоводства

Заявитель _________________________________________________________

(полное наименование заявителя, район)

Прошу предоставить субсидию на поддержку молочного скотоводства.

Реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование получателя ___________________________________________

Организационно-правовая форма получателя ___________________________

ИНН __________________________

Банк ___________________________

БИК ____________________________

Кор./счет _______________________

Р/счет ___________________________

Почтовый адрес ____________________________________________________

Контактный телефон ________________________________________________

ОКАТО (до муниципального образования) _____________________________

Об ответственности за представление заведомо недостоверной информации и фиктивных документов предупрежден.

Документы на ___ листах.

Руководитель организации, крестьянского (фермерского) хозяйства,

индивидуальный предприниматель - сельскохозяйственный товаропроизводитель

________________ _______________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации, крестьянского (фермерского) хозяйства,

индивидуальный предприниматель - сельскохозяйственный товаропроизводитель

______________ _________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. "___" _____________ 20___ г.