Приложение. Анкета кандидата на присуждение стипендии имени В.В. Андреева

Приложение
к Положению о стипендии
имени В.В. Андреева

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Анкета
кандидата на присуждение стипендии имени В.В. Андреева

Ф.И.О.______________________________________________________________ ____________________________________________

Дата и место рождения _________________________________________________________________________ __________________

Название и адрес учебного заведения/культурно-досугового учреждения

____________________________________________________________________ ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

Класс/курс/срок обучения в учебном заведении/культурно-досуговом учреждении

____________________________________________________________________ ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

Специальность (специализация)/вид творчества _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

Ф.И.О. преподавателя (с указанием должности и, если имеется, звания)

____________________________________________________________________ ____________________________________________

Ф.И.О. концертмейстера _________________________________________________________________________ _________________

Участие в конкурсах, фестивалях, концертах за последние три учебных года, указать результат

____________________________________________________________________ ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

Число участия в концертах и т.п. (обязательно указать место и дату проведения)

____________________________________________________________________ ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____________________________________________

Дата _______________ Подпись_________________