Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тверской области от 21 июня 2017 г. N 201-пп настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к порядку учета граждан, нуждающихся

в предоставлении жилых помещений

по договорам найма жилых помещений

жилищного фонда социального использования

(с изменениями от 21 июня 2017 г.)

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

_________________________________________________________________

адрес субъекта персональных данных,

_________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность, вид, номер, кем и когда выдан)

даю согласие оператору персональных данных __________________________

__________________________________________________________________

(наименование и место нахождения органа местного самоуправления

__________________________________________________________________

муниципального образования Тверской области)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, в целях постановки на учет граждан, нуждающихся в предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, представленными мной

в ________________________________________________________________

(наименование и место нахождения органа местного самоуправления

__________________________________________________________________

муниципального образования Тверской области)

2. Срок действия согласия на обработку персональных данных - бессрочно.

3. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною путем направления оператору персональных данных письменного отзыва. Согласен, что оператор персональных данных обязан прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня получения указанного отзыва.

___________ ___________________ ______________________________ (дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))

Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:

_________________________________________________________________ (почтовый адрес)

__________________________________________________________________ (телефон, адрес электронной почты)

С положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" ознакомлен.

___________ ____________________ _______________________________

(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)