Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Положению о порядке сообщения лицами,
замещающими муниципальные должности
и должности муниципальной службы
в Тверской городской Думе и Контрольно-счетной
палате города Твери, о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

                       _____________________________________________

                       (Ф.И.О., должность представителя нанимателя)

                       _____________________________________________

                       (наименование органа местного самоуправления)

                       от __________________________________________

                                 (Ф.И.О. замещаемая должность,

                              структурное подразделение, телефон)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

    Сообщаю  о  возникновении  у меня  личной заинтересованности при

исполнении  должностных  обязанностей,  которая  приводит  или может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

    Обстоятельства,  являющиеся   основанием   возникновения  личной

заинтересованности:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Должностные обязанности,  на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать  на  заседании

комиссии   по   соблюдению   требований   к   служебному   поведению

муниципальных  служащих  и  урегулированию  конфликта  интересов  на

муниципальной службе в Тверской городской Думе.

______________   ________________   ________________________________

    (дата)         (подпись лица,         (расшифровка подписи)

                   направляющего

                    уведомление)

Регистрация: N ____________________ от "_____" ____________ 20___ г.

_________________________________

     (отметка об ознакомлении)