Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку сообщения государственными
гражданскими служащими, замещающими
должности государственной гражданской службы
Тверской области в Законодательном Собрании
Тверской области, о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

                            Председателю Законодательного Собрания

                            Тверской области

                            ________________________________________

                              (Ф.И.О., должность государственного

                            гражданского служащего Тверской области)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может
привести к конфликту интересов

    Сообщаю  о  возникновении  у меня личной  заинтересованности при

исполнении  должностных  обязанностей,  которая  приводит  или может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

    Дата возникновения личной заинтересованности ___________________

    Обстоятельства,   являющиеся   основанием  возникновения  личной

заинтересованности:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Должностные обязанности, на исполнение которых влияет  или может

повлиять личная заинтересованность:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Намереваюсь (не намереваюсь)  лично присутствовать  на заседании

Комиссии   по   соблюдению   требований   к   служебному   поведению

государственных  гражданских служащих  Тверской области,  замещающих

должности  государственной  гражданской  службы  Тверской области  в

Законодательном   Собрании   Тверской   области,   и  урегулированию

конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления  (нужное

подчеркнуть).

"__"__________20__г.________________________   _____________________

                   (подпись государственного   (расшифровка подписи)

                    гражданского служащего

                      Тверской области)

"___" ____________________ 20__ г. _________________________________

  (дата регистрации уведомления)   (Регистрационный номер в журнале

                                         регистрации уведомлений)

____________________________________________________________________

                (подпись и расшифровка подписи лица,

                   зарегистрировавшего уведомление)