Раздел I. Обоснование проблемы организации системной помощи, абилитации и реабилитации детей-инвалидов и детей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья, профилактики инвалидности, интеграции детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов, в общество (п.п. 1-53)

Раздел I.
Обоснование проблемы организации системной помощи, абилитации и реабилитации детей-инвалидов и детей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья, профилактики инвалидности, интеграции детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов, в общество

1. Одной из основных целей государственной социальной политики в интересах детей-инвалидов на современном этапе является успешная интеграция их в жизнь общества, создание благоприятных условий и равных возможностей для обеспечения их прав на образование, всестороннее развитие и самореализацию.

Правильная и качественная организация реабилитации детей - инвалидов способствует их социальной адаптации, устраняет или компенсирует ограничения жизнедеятельности, вызванные нарушением здоровья, и создает возможность для их успешной интеграции в общество.

2. Актуальность разработки комплексной региональной Программы обоснована результатами анализа социально-экономического положения детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов в Тверской области, а также необходимостью концентрации ресурсов в решении вопросов социализации семей с детьми-инвалидами, усиления мер социальной поддержки данной категории населения.

3. В Тверской области накоплен большой опыт по интеграции инвалидов в социум. Правительство Тверской области уделяет большое внимание вопросам социализации и реабилитации людей с инвалидностью.

Ежегодно отдых инвалидов I группы (на колясках), в том числе детей-инвалидов на колясках, организуется на базе отдыха "Чайка", где созданы все необходимые условия с учетом особых нужд инвалидов на колясках.

Отдых предоставляется инвалидам I группы (на колясках) и сопровождающим их лицам продолжительностью 10 дней в летнее время. Данные о количестве инвалидов I группы (на колясках), прошедших реабилитацию на базе отдыха "Чайка" с 2005 года, представлены в таблице 1.

Таблица 1

Год	2011	2012	2013	2014	2015
Количество инвалидов, прошедших реабилитацию, в том числе сопровождающих	76/76	112/112	90/90	86/86	87/87
Объем финансирования из обл. бюджета (тыс. руб.)	1245,0	2000,0	1650,0	1579,6	1600,0

4. С 2011 года в Тверской области реализуется государственная программа Российской Федерации "Доступная среда" на 2011-2020 годы (далее - Программа "Доступная среда"). По состоянию на 01.01.2015 адаптировано 122 объекта в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов из 169 приоритетных объектов, согласованных с общественными организациями инвалидов. На большинстве объектов применен комплексный подход, который позволил адаптировать объекты в соответствии с особыми потребностями всех категорий инвалидов: обустроить входные группы с устройством пандусов, внутренние помещения с установкой поручней, переоборудованием санитарно-гигиенических помещений, установкой лифтов и подъемных устройств различного типа, установкой информационных табло для слабослышащих, приобретением специализированного оборудования для слабовидящих (программного обеспечения для незрячих пользователей и слабовидящих (Infovoх, "Jaws для Windows", тифлофлешплеера, комплекта звукового маяка для трансляции звуковых сигналов и др.).

В 2015 году работы по реализации Программы "Доступная среда" будут продолжены.

Объекты, адаптированные в ходе реализации Программы "Доступная среда", активно посещают, в том числе, семьи, воспитывающие детей-инвалидов.

5. По состоянию на 01.01.2015 численность детей-инвалидов, проживающих на территории Тверской области, составила 4842 человека (2012 г. - 4870 человек, 2013 г. - 4792 человека, 2014 г. - 4809 человек). Подавляющее большинство из них воспитываются в семьях (97,1%).

6. Принимая во внимание, что основная часть детей-инвалидов воспитывается в семьях, возникает необходимость разработки и внедрения инновационных технологий по широкому кругу проблем реабилитации и воспитания детей, ориентированных на реализацию в семье и совместно с семьей.

Решение данной задачи реализуется посредством принятия и реализации системы мер политического, экономического и правового характера.

В последние годы наблюдается незначительное уменьшение численности детей-инвалидов (таблица 2).

Таблица 2

Количество детей-инвалидов

Год	Общее количество детей-инвалидов	Инвалидность установлена впервые
2012	4870	489
2013	4792	563
2014	4809	537

Незначительное уменьшение численности детей-инвалидов за последние три года происходило за счет проведения профилактических мер (особенно для детей в раннем возрасте), а также эффективности реабилитационных мероприятий, позволяющих снять инвалидность у детей, имеющих более легкие формы ограниченных возможностей, в связи с улучшением состояния здоровья.

7. Распределение детей-инвалидов по заболеванию, обусловившему возникновение инвалидности, представлено в таблице 3.

Таблица 3

Распределение детей-инвалидов по заболеванию,
обусловившему возникновение инвалидности

Год	2012	2013	2014
Инфекционные и паразитарные болезни (человек)	91	79	72
Новообразования (человек)	147	152	172
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (человек)	52	46	43
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (человек)	329	346	349
Психические расстройства и расстройства поведения (человек)	569	617	624
Болезни нервной системы (человек)	963	935	994
Болезни глаза и его придаточного отростка (человек)	203	205	165
Болезни уха и его сосцевидного отростка (человек)	275	263	275
Болезни системы кровообращения (человек)	49	49	47
Болезни органов дыхания (человек)	296	278	283
Болезни органов пищеварения (человек)	37	40	40
Болезни кожи и подкожной клетчатки (человек)	79	68	53
Болезни костно-мышечной системы (человек)	173	192	168
Болезни мочеполовой системы (человек)	49	47	38
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (человек)	27	23	41
Врожденные аномалии (человек)	1179	1181	1172
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (человек)	52	42	39

Основными заболеваниями, вызывающими детскую инвалидность, в Тверской области (на 10 000 детей) являются:

болезни нервной системы, психические расстройства и расстройства поведения - 33,6 %;

врожденные аномалии - 24,4 %;

болезни эндокринной системы - 7,3 %.

8. Наиболее высокий уровень распространенности инвалидности среди детей до трех лет - более 40 на 10000 населения данной возрастной группы, второй подъем (около 30 на 10000) этого показателя отмечен в возрастной группе от 8 до 14 лет, где накапливаются как последствия врожденных аномалий, так и приобретенных заболеваний.

Нозологические формы болезней в качестве структурной составляющей первичной инвалидности у детей практически не меняются. Более 72% детей, впервые признанных инвалидами, - дети, имеющие психические расстройства (42,7%), врожденные аномалии (18,5%) и болезни эндокринной системы (10,9%).

9. По результатам переосвидетельствования детей-инвалидов в бюро медико-социальной экспертизы Тверской области прослеживаются особенности, характерные для первичной инвалидности: 65,3 % детей-инвалидов - дети с психическими нарушениями, врожденными аномалиями и заболеваниями эндокринной системы. Эта категория детей воспитывается в основном в условиях семьи, но в то же время существует необходимость создания условий для социализации и интеграции этих детей в среду здоровых сверстников.

10. Одним из важнейших направлений государственной политики по

улучшению положения детей в Тверской области является процесс создания и развития системы всесторонней социальной поддержки семей, воспитывающих детей - инвалидов.

Реабилитационные мероприятия, касающиеся детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, совершенствуются и расширяются за счет развития сферы социальной реабилитации. Реабилитационную работу необходимо начинать как можно раньше и без отрыва от семьи.

11. Правительство Тверской области ведет системную работу по расширению спектра получателей социальных услуг.

В настоящее время в Тверской области создана обширная сеть учреждений социального обслуживания, оказывающая социально-реабилитационные услуги детям - инвалидам и семьям, воспитывающим детей-инвалидов.

По состоянию на 01.01.2015 в Тверской области функционируют 9 реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями:

а) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Твери (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Твери);

б) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Бежецкого района (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Бежецкого района);

в) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Бологовского района (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Бологовского района);

г) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Вышний Волочек (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Вышний Волочек);

д) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Кимры (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Кимры);

е) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Конаковского района (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Конаковского района);

ж) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Нелидовского района (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Нелидовского района);

з) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Ржева (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Ржева);

и) государственное бюджетное учреждение "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Торжок (далее - ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Торжок);

к) государственное бюджетное учреждение "Кашаровский детский дом-интернат для детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии" (далее - ГБУ "Кашаровский детский дом-интернат для детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии") на 160 мест.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тверской области от 21 июня 2017 г. N 192-пп в пункт 12 раздела I настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

12. Приоритетным направлением в оказании социальных услуг в реабилитационных центрах является создание групп дневного пребывания для детей-инвалидов.

В группах дневного пребывания ежедневно получают услуги 170 детей-инвалидов. Особое внимание при этом уделяется их реабилитации. Анализ эффективности восстановления нарушенных функций у детей-инвалидов в условиях реабилитационных центров системы социальной защиты населения Тверской области показывает, что у 68 % детей-инвалидов достигнуты положительные результаты. При этом родители имеют возможность трудоустроиться. В таблице 4 представлена информация о количестве получателей социальных услуг в реабилитационных центрах.

Таблица 4

Годы	Общее число детей- инвалидов	Количество детей - инвалидов, получивших услуги в реабилитационных центрах (% от общего числа детей-инвалидов)	Общее число семей, воспитывающих детей-инвалидов	Количество семей, воспитывающих детей-инвалидов, получивших услуги в реабилитационных центрах (% от общего числа семей)
2012	4870	2281 (47 %)	4713	2128 (45,1%)
2013	4792	2187 (46%)	4635	2034 (43,8%)
2014	4809	1924 (40 %)	4652	1768 (38 %)

13. В ГБУ "Кашаровский детский дом-интернат для детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии" по состоянию на 01.02.2015 из возможных 160 мест в стационарном учреждении проживало 136 детей-инвалидов, из них 13 детей сирот и 82 ребенка, оставшихся без попечения родителей, 42 ребенка - по договору с родителями (законными представителями). В этом учреждении дети получают не только медико-социальную реабилитацию, но и реабилитацию, направленную на развитие речи, памяти, мышления, учатся общаться со сверстниками, получают квалифицированную психологическую помощь.

14. Принимая во внимание тот факт, что социальные услуги в группах дневного пребывания очень востребованы, за последние 3 года Правительством Тверской области реализован ряд мероприятий.

В 2012 году два учреждения социальной защиты населения Тверской области перепрофилированы в реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями (г. Бежецк и г. Конаково).

Во взаимодействии с органами местного самоуправления решены вопросы о переезде в новое здание ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Конаковского района, выделено дополнительное помещение ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Твери и открыто отделение реабилитации молодых инвалидов, в ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Бологовского района открыто отделение реабилитации детей-инвалидов в ЗАТО Озерный Тверской области.

15. Вместе с этим обслуживание семей, воспитывающих детей-инвалидов осуществляется в отделениях социальной помощи семье и детям при 37 государственных бюджетных учреждениях "Комплексный центр социального обслуживания населения" (далее - ГБУ "КЦСОН").

На базе ГБУ "КЦСОН" организована работа 37 пунктов проката технических средств реабилитации. Ежегодно Министерство социальной защиты населения Тверской области закупает технические средства реабилитации в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 2347-р.

16. Данная услуга очень востребована и предусмотрена для граждан, стоящих в очереди на получение технических средств реабилитации, и для тех, кто не имеет инвалидности, но остро в них нуждается. Этот вид социальной услуги носит заявительный характер и предоставляется гражданам бесплатно. Данные по обеспечению техническими средствами реабилитации (далее - ТСР) через пункты проката ГБУ "КЦСОН" представлены в таблице 5.

Таблица 5

Обеспечение техническими средствами реабилитации

Год	2012	2013	2014
Объем финансирования из областного бюджета на приобретение технических средств реабилитации (тыс. руб.)	1400,0	1000,0	500,0
Количество инвалидов, которые воспользовались ТСР через пункты проката	1362	1602	1370
Количество приобретенных единиц ТСР в ГБУ "КЦСОН"	660	220	302

В настоящее время имеется потребность в расширении перечня технических средств реабилитации, особенно для детей-инвалидов.

17. Значительное развитие в Тверской области в последние годы получили разнообразные формы каникулярного оздоровительного отдыха детей, в том числе детей-инвалидов, проживающих в семьях. Опыт работы оздоровительных лагерей показывает, что реабилитация детей-инвалидов эффективно решается в естественных условиях, в процессе организации досуга, проведения спортивных соревнований, конкурсов, культурных развлечений, экскурсионных поездок совместно с детьми с ограниченными возможностями здоровья и здоровыми сверстниками.

18. В Тверской области сложилась определенная практика по разработке и внедрению межведомственной модели ранней помощи семьям, воспитывающим детей с нарушениями развития, которая отрабатывалась исполнительными органами государственной власти Тверской области совместно с Фондом.

19. При поддержке Фонда реализована региональная программа по разработке и внедрению межведомственной модели ранней помощи семьям, воспитывающим детей с нарушениями развития "Откроем детям сердца" (далее - Программа "Откроем детям сердца"). В рамках реализации программы "Откроем детям сердца" создана межведомственная сеть из 16 учреждений, которые оказывают услуги семьям, имеющим детей раннего возраста с проблемами в развитии: 9 реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями, 6 дошкольных коррекционных образовательных учреждений и детская больница города Твери.

20. На базе 9 реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями созданы службы ранней помощи. Специалисты учреждений работают по технологиям раннего вмешательства и современным технологиям оказания консультативной помощи родителям, воспитывающим ребенка с нарушениями развития. В каждом учреждении разработаны коррекционно-развивающие программы по оказанию услуг семьям, воспитывающим детей с нарушениями развития. Организация служб ранней помощи дает реальную возможность оставить ребенка с нарушениями развития в семье, обеспечив ему оптимальные условия для роста и развития.

21. В рамках партнерского проекта, заключенного между Фондом, Министерством социальной защиты населения Тверской области и компанией Киа-Моторс, открыт автокласс для детей с ограниченными возможностями здоровья при государственном бюджетном учреждении "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" города Твери.

22. Тверской регион - один из 5 участников пилотного проекта по внедрению социального сопровождения семей с детьми, в том числе семей, воспитывающих детей-инвалидов, приемных и замещающих семей, который реализуется Фондом. Цель проекта - детально отработать механизм социального сопровождения различных категорий семей с детьми, в том числе семей, воспитывающих детей-инвалидов. Реализация проекта позволила систематизировать работу на 13 пилотных территориях, объединить усилия всех специалистов, осуществляющих комплексную работу с семьями и детьми.

Во всех пилотных территориях заключены межведомственные соглашения о взаимодействии по организации социального сопровождения семей с детьми, созданы межведомственные рабочие группы, скоординированы действия специалистов организаций и учреждений различных ведомств.

23. В 2015 году проект ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями" Конаковского района "Вместе с первых дней", предусматривающий сопровождение семьи с ребенком с ограниченными возможностями, стал победителем конкурса проектов Фонда и с 01.04.2015 успешно реализуется в указанном учреждении.

24. В системе здравоохранения в 2011 году открыто отделение восстановительной медицины для детей с нарушениями развития на базе детской больницы N 2 города Твери. Услуги на базе отделения ежегодно получают 205 детей раннего возраста с нарушениями развития. В ходе реализации мероприятий программы у 78 % детей отмечена положительная динамика развития.

25. В 2013 году на базе государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области "Конаковский специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" открыта группа дневного пребывания для детей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья, воспитывающихся в семьях. Данный проект начал работать в феврале 2014 года как "пилотная" площадка. В 2014 году группы ранней помощи открыты на базе детских домов ребенка в городе Кашин, городе Вышний Волочек и городе Твери.

26. Существенным аспектом эффективной работы системы социальной реабилитации в Тверской области является преемственность в работе учреждений социального обслуживания детей-инвалидов и учреждений других ведомств.

27. В настоящее время для преодоления изолированности семей, воспитывающих детей-инвалидов, интеграции детей с ограниченными возможностями в социум на территории тверского региона развивается межведомственное взаимодействие и осуществляется координация деятельности различных ведомств, учреждений и организаций.

28. Реабилитационную помощь дети-инвалиды получают на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический лечебно-реабилитационный центр", где функционирует отделение восстановительного лечения детей, которое проводит плановую реабилитацию детей города Твери и Тверской области преимущественно с неврологической и ортопедической патологией с 3 месяцев до 18 лет. Открыты детское поликлиническое отделение на 400 посещений с дневным стационаром на 20 коек в две смены, стационар на 30 коек.

В рамках оказания реабилитационной помощи дети получают консультацию и занятия с логопедом, психологом, развивают двигательные, моторные навыки, улучшают свои когнитивные функции. Проводятся занятия в сенсорной комнате, логоритмика, лечебная физкультура, индивидуальные занятия на тренажерах и с инструктором, массаж, физиолечение.

В круглосуточном стационаре оборудованы 2 палаты для детей-инвалидов, оснащенные функциональными кроватями для ребенка, креслом коляской, опорой-вертикализатором, стул-туалет для максимального удобства ухода за маленьким пациентом с ограниченными возможностями.

29. На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Клиническая детская больница N 2" в отделениях неврологии и патологии новорожденных организована помощь детям с перинатальным поражением центральной нервной системы. В отделении внедрены новые методы диагностики и лечения детей с поражением центральной нервной системы (таблица 6).

Таблица 6

Показатели работы отделения

Год	2012	2013	2014
Поступило на лечение	2074	2094	1852
Пролечено инвалидов	267	279	302
Дети с ограниченными возможностями здоровья	32	49	105
Пролечено ортопедических больных	1274	1434	1022
Пролечено неврологических больных	687	567	714

30. В детских поликлиниках ведется учет детей-инвалидов, определяются дети, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении. Всем нуждающимся детям оказывается специализированная (в том числе высокотехнологичная) медицинская помощь.

31. В системе образования Тверской области находятся 25 учреждений интернатного типа, где обучается и воспитывается 338 детей-инвалидов. Все дети-инвалиды охвачены образовательными услугами. Обучение детей с ограниченными возможностями здоровья осуществляется по адаптированным образовательным программам. Сопровождение детей в учреждениях осуществляют учителя-дефектологи, педагоги-психологи, учителя-логопеды, социальные педагоги.

32. В образовательных учреждениях Тверской области работает квалифицированный медицинский персонал, который осуществляет наблюдение за физическим развитием и состоянием здоровья обучающихся, оказывает лечебно-профилактическую помощь детям. В 4 учреждениях интернатного типа медицинское обслуживание детей осуществляется на основе договоров с центральными районными больницами. Ежегодно осуществляется диспансеризация детей. Медицинским персоналом образовательных учреждений исполняются назначения врачей, осуществляется контроль состояния здоровья воспитанников.

Для детей-инвалидов, не проживающих в учреждениях интернатного типа, также созданы условия для получения образовательной услуги. Создан и осуществляет координацию проекта "Развитие дистанционного образования детей-инвалидов" региональный центр развития дистанционного образования детей-инвалидов. В регионе функционируют 43 муниципальных центра дистанционного образования детей-инвалидов в базовых общеобразовательных учреждениях региона. В настоящее время 214 детей-инвалидов обучаются в форме дистанционного образования.

33. В 46 муниципальных образовательных организациях создана доступная среда для обучения детей-инвалидов, где в настоящее время обучается 310 человек (инвалиды по слуху, зрению, с нарушениями опорно-двигательного аппарата).

34. В системе среднего профессионального образования обучается 296 детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе дети-инвалиды с нарушением слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата, психическими нарушениями. Обучение студентов - лиц с ограниченными возможностями здоровья, - осуществляют 26 профессиональных образовательных организаций.

35. 213 детей-инвалидов получают образовательную услугу по адаптированным образовательным программам в специальных (коррекционных) школах, на базе одного из учреждений работает отделение реабилитационного центра (103 ребенка-инвалида).

36. В 37 муниципальных образованиях Тверской области функционируют 300 дошкольных образовательных учреждений, в которых получают дошкольное образование 4014 детей с ограниченными возможностями здоровья.

37. В Тверской области в системе культуры, физкультуры и спорта регулярно проводятся областные межведомственные социокультурные и спортивные мероприятия: фестиваль творчества детей-инвалидов "Добрый ангел надежды", фестиваль творчества детей с нарушением слуха "Радуга на ладонях", фестиваль творчества подростков с ограниченными возможностями здоровья "Распахнутые крылья", открытие плавательного сезона "Тверская волна" и другие.

С каждым годом число участников в этих мероприятиях растет. Вместе с тем охват детей-инвалидов и семей с детьми-инвалидами в общем количестве детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов, остается недостаточно высок (таблица 7).

Таблица 7

Год	Фестиваль творчества детей- инвалидов "Добрый ангел надежды" (участников)	Фестиваль творчества детей с нарушением слуха "Радуга на ладонях" (участников)	Фестиваль творчества подростков с ограниченными возможностями здоровья "Распахнутые крылья" (участников)
2012	57	120	80
2013	90	143	94
2014	95	278	140

38. Оказание качественных социальных услуг семье с ребенком-инвалидом невозможно без тесного сотрудничества с социально ориентированными некоммерческими организациями, занимающимися вопросами абилитации и реабилитации детей-инвалидов.

39. Исполнительные органы государственной власти Тверской области сотрудничают с общественными организациями инвалидов. Организационной основой этого является работа Координационного совета по вопросам социальной защиты инвалидов при Правительстве Тверской области (далее - Координационный совет). В составе Координационного совета более 75% представителей общественных организаций инвалидов. При Координационном совете создана рабочая группа по вопросам реализации в Тверской области Конвенции ООН о правах инвалидов. На заседаниях Координационного совета регулярно рассматриваются вопросы, касающиеся проблем защиты прав детей-инвалидов.

40. С каждым годом возрастает потенциал и роль негосударственных организаций в социальном обслуживании населения и, в частности, в решении проблем детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

41. Правительством Тверской области ежегодно проводится конкурс по предоставлению грантов социально ориентированным некоммерческим организациям в целях содействия реализации ими целевых социальных программ (социальных проектов). Участниками конкурса являются некоммерческие общественные организации, оказывающие услуги, в том числе и семьям, воспитывающим детей-инвалидов. Общий объем финансирования по конкурсу в 2012-2015 годах составил 12 500 000,0 рублей.

Как показывает практика, конкурс по предоставлению грантов способствует реализации мероприятий, направленных на расширение спектра социальных услуг, внедрению эффективных форм работы с семьей, воспитывающей ребенка-инвалида, и увеличению числа семей с детьми-инвалидами, охваченных социально-реабилитационными мероприятиями в Тверской области.

42. В Тверской области на начало 2015 года проживало 60 детей после кохлеарной имплантации, все они проходят курсы послеоперационной реабилитации.

Одним из основных направлений работы Тверской региональной общественной организации родителей детей с кохлеарными имплантантами "Океан звуков" является реализация проекта "Я слышу мир!" по реабилитации, интеграции и социализации детей после кохлеарной имплантации в слышащее общество. Этот проект долгосрочный, так как для восстановления ребенка-инвалида необходима длительная и трудоёмкая работа как со стороны специалистов-реабилитологов, так и со стороны семьи. На базе организации открыт и функционирует центр развития и реабилитации детей после кохлеарной имплантации.

В рамках реализации данного проекта каждой семье оказывается поддержка. В основу проекта "Я слышу мир!" положена инновационная методика слухоречевой реабилитации детей с ограниченными возможностями по слуху. Создаются условия инклюзии - включения ребенка в слышащие общества посредством создания оптимальных условий для его развития. Запускается процесс качественной, поэтапной реабилитации детей после кохлеарной имплантации для создания комплекса условий для социализации, восстановления и дальнейшего развития ребенка.

43. Автономная некоммерческая организация "Центр всесторонней поддержки и реабилитации детей-инвалидов, инвалидов с детства, их родителей и законных представителей" реализовала проект "Передышка" в ходе которого осуществлены подготовка специалистов по оказанию услуги для семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья, проведены фокус-группы и тренинги, подготовлены семьи для обучения в "Школе принимающих родителей", семьям предоставлена возможность кратковременного размещения детей с особыми потребностями в хорошо обученные принимающие семьи.

44. Благотворительный фонд "Добрый мир" реализовал проект "В гостях у сада". В результате внедрения новой технологии "садовая терапия" проведена работа по системной реабилитации и социальной адаптации группы детей с расстройствами аутистического спектра средствами сенсорной терапии на базе Ботанического сада Тверского государственного университета.

45. Проект "Ритмы Со-Творения" Благотворительного фонда "Добрый мир" направлен на психосоциальную реабилитацию семей, воспитывающих детей с особыми потребностями, посредством создания арт- педагогической среды как основы инклюзивного образования в социальной общности Тверской области. Обучение специалистов, волонтеров и родителей, оборудование постоянной и передвижной площадок для проведения арт- педагогических занятий и интеграционных семейных концертов, выставок, выступлений интерактивного семейного театра. Оказана информационно-методическая поддержка родителям и специалистам, объединены усилия отдельных семей, малых социальных групп, организаций и социальной общности.

46. Подобная перспектива предоставляет возможность более интенсивного развития партнерских взаимоотношений с организациями различных форм собственности, повышая тем самым общий уровень социального обслуживания, его качество и результативность на территории Тверской области.

47. Однако остаются востребованными услуги по реабилитации ребенка с ограниченными возможностями здоровья раннего возраста, по сопровождению семьи, воспитывающей ребенка-инвалида с момента рождения квалифицированными специалистами, в создании условий для самореализации родителей в трудовой и общественной деятельности, для успешной социализации и интеграции детей-инвалидов в среду здоровых сверстников.

Для решения этой задачи возникает необходимость совершенствования деятельности существующей сети учреждений социального обслуживания населения, подключение их к активной деятельности, открытие отделений реабилитации на базе медицинских учреждений, открытие студий социокультурной реабилитации на базе учреждений культуры с целью создания условий для преодоления социальной изолированности детей-инвалидов, их социализации, интеграции, самореализации и успешного воспитания в семье.

48. Очень актуальным и востребованным является вопрос развития реабилитационных программ на базе местного сообщества, инновационных технологий социализации и интеграции детей-инвалидов, служб сопровождения семьи и ребенка с инвалидностью.

Решение поставленных задач возможно в рамках настоящей Программы на основе формирования единой региональной политики, направленной на повышение социального статуса и конкурентоспособности семьи с ребенком-инвалидом в обществе, развитие служб сопровождения семьи и ребенка, создание инновационных программ социализации и интеграции детей-инвалидов, расширение и развитие новых социальных связей семей, воспитывающих детей с инвалидностью, консолидацию усилий всех заинтересованных ведомств, организаций, учреждений.

49. Использование программно-целевого подхода даст возможность комплексно и последовательно принимать меры по улучшению положения детей-инвалидов и семей с детьми-инвалидами.

Настоящая Программа предусматривает работу с семьей, воспитывающей ребенка-инвалида, которую планируется проводить на базе государственных учреждений системы социальной защиты, культуры, образования, спорта с привлечением к сотрудничеству общественных организаций. Программа обеспечит качественный межведомственный подход к созданию благоприятных условий для улучшения жизнедеятельности детей-инвалидов, интеграции детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов, в общество.

50. Важным компонентом программы является реализация пилотного проекта по социализации и интеграции детей-инвалидов в среду здоровых сверстников "Мы вместе", в рамках которого планируется открытие интегрированных студий и секций для детей-инвалидов и их здоровых сверстников, распространение положительного опыта, проведение конференций, заседаний круглых столов и семинаров по темам, решаемым в пилотном проекте.

51. Мероприятия настоящей программы направлены на выравнивание возможностей детей с инвалидностью со здоровыми детьми, создание равных условий для их развития и полноценной жизни, на создание условий для преодоления изолированности семей с детьми-инвалидами, реализацию права на реабилитацию и социальную интеграцию детей-инвалидов независимо от места жительства и социального статуса, обеспечение доступности социальных и реабилитационных услуг для детей-инвалидов, занятости родителей.

В целях повышения эффективности реализации мероприятий программы по применению новых эффективных методик и технологий работы в этой области программой предусмотрено повышение профессиональной компетентности специалистов в работе с детьми-инвалидами, их семьями, обеспечение их методическим сопровождением.

52. Наиболее эффективным методом реализации задач настоящей программы является организация работы с использованием технологии междисциплинарного ведения случая, предусматривающая объединение и координацию усилий всех служб (независимо от их ведомственной принадлежности) по решению конкретных проблем семьи с ребенком-инвалидом.

Внедрение данной технологии работы будет способствовать созданию межведомственного алгоритма решения проблем детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов, осуществлению системных изменений в организации работы по абилитации и реабилитации детей-инвалидов и повышению эффективности реабилитационных мероприятий.

53. Формирование и реализация настоящей Программы, предусматривающей использование востребованных реабилитационных технологий, привлечение к сотрудничеству специалистов различных ведомств, интенсивное информирование и обмен положительным опытом, позволит сделать следующий шаг в совершенствовании социально-реабилитационной работы с семьями, имеющими детей с инвалидностью.