Приложение N 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Решением Тверской городской Думы от 22 марта 2017 г. N 83 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного решения и распространяющей свое действие на отношения, возникающие с 1 января 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку(с изменениями от 22 марта 2017 г.)

                          в_________________________________________

                              (наименование органа местного

                        самоуправления, либо наименование должности,

                           инициалы и фамилия руководителя органа

                                  местного самоуправления)

                          от _______________________________________

                                         (ФИО заявителя)

                          _________________________________________,

                          проживающего ____________________________,

                          телефон _________________________________,

                          паспорт __________________________________

                                    (серия, N, кем и когда выдан)

Заявление

В соответствии с Законом Тверской области "О регулировании отдельных вопросов муниципальной службы в Тверской области", Положением о муниципальной службе в городе Твери, прошу назначить мне пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по ________________________________________________________________

              (вид пенсии)

Пенсию за выслугу лет прошу назначить, исходя из среднемесячного денежного содержания (на день прекращения муниципальной службы (полномочий по муниципальной должности) или достижения возраста, дающего право на страховую пенсию по старости).

Страховую пенсию по старости (инвалидности) получаю в

____________________________________________________________________

               (наименование отделения Пенсионного фонда

               Российской Федерации по Твер