Приложение 2. Заявка на предоставление из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области по направлению "Проведение ремонта зданий и помещений, находящихся в муниципальной собственности и используемых для размещения организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Порядку предоставления из областного бюджета Тверской области

бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий

на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций

дополнительного образования в сфере культуры Тверской области

Заявка
на предоставление из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области по направлению "Проведение ремонта зданий и помещений, находящихся в муниципальной собственности и используемых для размещения организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области"

______________________________(Наименование органа местного самоуправления муниципального образования Тверской области) заявляет о намерении участвовать в конкурсном отборе муниципальных образований Тверской области для предоставления из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области по направлению "Проведение ремонта зданий и помещений, находящихся в муниципальной собственности и используемых для размещения организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области", и просит предоставить в 20__ году субсидию из областного бюджета Тверской области бюджету _____________ (наименование муниципального образования Тверской области) для реализации мероприятий по направлению "Проведение ремонта зданий и помещений, находящихся в муниципальной собственности и используемых для размещения организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области" в объеме ______________ тыс. рублей.

Наименование муниципальной организации дополнительного образования в сфере культуры Тверской области муниципального образования Тверской области, адрес	Наименование видов работ в муниципальной организации дополнительного образования в сфере культуры Тверской области	Объем финансирования (тыс. руб.), всего
		Всего	В том числе:
			субсидия из областного бюджета Тверской области	субсидия из местного бюджета

В случае отбора ______________ (наименование муниципального образования Тверской области) в число победителей конкурсного отбора __________________ (орган местного самоуправления муниципального образования Тверской области) берет на себя обязательства по обеспечению соответствия значений следующих показателей результативности предоставления субсидии:

Показатель	Значение показателя, %
увеличение числа организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области, находящихся в удовлетворительном состоянии

Руководитель

исполнительно-распорядительного

органа местного самоуправления

муниципального образования Тверской области ________ _______________

(подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель финансового органа

муниципального образования

Тверской области _____________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Исполнитель _______________________

(Ф.И.О. полностью)

Контактный телефон ___________________