Приложение N 6. Экзаменационный лист муниципального служащего

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Решением Тверской городской Думы от 11 февраля 2015 г. N 17 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к Порядку организации работы по присвоению классных чинов
муниципальным служащим в городе Твери
(с изменениями от 11 февраля 2015 г.)

Экзаменационный лист
муниципального служащего

    1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________

    2. Число, месяц, год рождения __________________________________

    3. Сведения  об  образовании,  наличии  ученой степени,  ученого

звания _____________________________________________________________

          (когда и какую образовательную организацию закончил,

____________________________________________________________________

   специальность, направление подготовки и квалификация по диплому,

                    ученая степень, ученое звание)

    4. Сведения   о   профессиональной   переподготовке,   повышении

квалификации   (со   ссылкой   на   документ    о   профессиональной

переподготовке, повышении квалификации) ____________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    5. Замещаемая должность муниципальной службы  на день проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность ______

____________________________________________________________________

    6. Стаж муниципальной службы ___________________________________

    7. Общий трудовой стаж _________________________________________

    8. Классный чин муниципальной службы ___________________________

____________________________________________________________________

         (наименование классного чина и дата его присвоения)

    9. Форма проведения квалификационного экзамена: ________________

    10. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    11. Замечания   и   предложения,    высказанные   аттестационной

комиссией __________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    12. Предложения, высказанные муниципальным служащим ____________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    13. Оценка знаний,  навыков,  умений  (профессионального уровня)

муниципального служащего  по результатам  квалификационного экзамена

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    14. Количество баллов,  набранных  при  сдаче  квалификационного

экзамена ___________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный

 экзамен и рекомендовать его для присвоения классного чина

    муниципальной службы; признать, что муниципальный служащий

                  не сдал квалификационный экзамен)

    15. Количественный состав комиссии _____________________________

    16. На заседании комиссии присутствовало _______ членов комиссии

Количество голосов за __________________, против __________________.

    17. Примечания _________________________________________________

____________________________________________________________________

    Председатель комиссии    ___________    ________________________

                              (подпись)      (расшифровка подписи)

    Заместитель председателя

    комиссии                 ___________    ________________________

                              (подпись)      (расшифровка подписи)

    Секретарь комиссии       ___________    ________________________

                              (подпись)      (расшифровка подписи)

    Члены комиссии           ___________    ________________________

                              (подпись)      (расшифровка подписи)

                             ___________    ________________________

                              (подпись)      (расшифровка подписи)

                             ___________    ________________________

                              (подпись)      (расшифровка подписи)

    Дата проведения квалификационного экзамена _____________________

    С экзаменационным листом ознакомился ___________________________

                                               (дата, подпись,

                                             расшифровка подписи)