Приложение. Порядок формирования и финансового обеспечения выполнения муниципального задания на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями муниципального образования "Бологовский район" Тверской области

Приложение

к постановлению Администрации

муниципального образования

"Бологовский район"

Тверской области

от 12 августа 2016 г. N 185-п

Порядок
формирования и финансового обеспечения выполнения муниципального задания на оказание услуг (выполнение работ) муниципальными учреждениями муниципального образования "Бологовский район" Тверской области

Приложение 4

к Порядку формирования и финансового

обеспечения выполнения муниципального

задания на оказание муниципальных услуг

(выполнение работ) муниципальными

учреждениями МО "Бологовский район"

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________

наименование должности руководителя

муниципального учреждения

___________________________________

МО "Бологовский район"

___________________________________

___________________________________

подпись расшифровка подписи

"___" ______________ 20___ г.

СОГЛАСОВАНО

___________________________________

наименование должности руководителя

исполнительного органа

местного самоуправления,

___________________________________

осуществляющего

функции и полномочия учредителя

муниципального

___________________________________

учреждения МО "Бологовский район"

___________________________________

подпись расшифровка подписи

"___" ______________ 20___ г.

Отчет
о выполнении муниципального задания
____________________________________________________________
(наименование муниципального учреждения МО "Бологовский район")
за отчетный период с _____________ по _______________
(6 месяцев, 9 месяцев, год)

Часть I. Финансовое обеспечение выполнения муниципального задания

N п/п	Сумма субсидии на финансовое обеспечение выполнения муниципального задания, перечисленная на лицевой счет муниципального учреждения МО "Бологовский район" за отчетный период (без учета остатков предыдущих периодов) за отчетный финансовый год, руб.	Объем доходов от оказания муниципальным учреждением МО "Бологовский район" муниципальных услуг (выполнения работ) за плату для физических и (или) юридических лиц в пределах муниципального задания за отчетный финансовый год, руб.	Разрешенный к использованию остаток субсидии на выполнение муниципального задания за отчетный финансовый год, руб.	Кассовый расход муниципального учреждения на оказание муниципальных услуг (выполнение работ) (в том числе за счет остатков субсидии предыдущих периодов, фактических расходов за счет доходов от оказания муниципальным учреждением муниципальных услуг (выполнения работ) за плату для физических и (или) юридических лиц в пределах муниципального задания) за отчетный финансовый год, руб.	Индекс освоения финансовых средств, (гр. 6 = гр.5/ гр.2+ гр.3+ гр.4)	Характеристика причин отклонения индекса освоения финансовых средств от 1
1	2	3	4	5	6	7

Часть II. Достижение показателей объема муниципальных услуг, выполнения работ

N п/п	Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня муниципальных услуг (работ)	Наименование муниципальной услуги (работы) с указанием характеристик (содержание услуги (работы), условия оказания (выполнения) услуги (работы))	Наименование показателя муниципальной услуги, наименование работы	Единица измерения показателя муниципальной услуги, выполнения работы	Годовое значение показателя объема муниципальной услуги, предусмотренное муниципальным заданием, отметка о выполнении работы	Фактическое значение показателя объема муниципальной услуги (отметка о выполнении работы), достигнутое в отчетном периоде	Индекс достижения показателей объема муниципальной услуги, выполнения работы (7/6)	Затраты на оказание муниципальной услуги (выполнение работы) согласно муниципальному заданию (без учета затрат на содержание муниципального имущества)	Вес показателя в общем объеме муниципальных услуг (работ) в рамках муниципального задания	Итоговое выполнение муниципального задания с учетом веса показателя объема муниципальных услуг, выполнения работ	Характеристика причин отклонения показателя объема муниципальных услуг, выполнения работ от запланированного значения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1			Объем оказания муниципальной услуги 1
2			Объем оказания муниципальной услуги 2
n			Объем оказания муниципальной услуги n
1			Наименование работы 1 "______"
2			Наименование работы 2 "______"
m			Наименование работы m "______"

Часть III. Оценка финансово-экономической эффективности реализации муниципального задания

Индекс достижения показателей объема муниципальных услуг, выполнения работ в отчетном периоде	Индекс освоения объема субсидии на финансовое обеспечение выполнения муниципального задания в отчетном периоде	Критерий финансово-экономической эффективности реализации муниципального задания в отчетном периоде, гр. 3 = гр.1/ гр.2
1	2	3

Часть IV. Достижение показателей качества муниципальной услуги (работы)

N п/п	Наименование показателей качества муниципальной услуги (работы)	Наименование муниципальной услуги (работы) с указанием характеристик (содержание услуги (работы), условия оказания (выполнения) услуги (работы))	Единица измерения показателей качества муниципальной услуги (работы)	Нормативное значение показателя качества муниципальной услуги (работы), предусмотренное муниципальным заданием на отчетный период	Фактическое значение показателя качества муниципальной услуги (работы), достигнутое в отчетном периоде	Допустимое (возможное) отклонение показателя качества муниципальной услуги (работы)	Индекс достижения планового значения показателей качества муниципальной услуги (работы) в отчетном периоде, гр. 8 = гр.6/ гр.5	Характеристика причин отклонения показателя качества муниципальной услуги (работы) от нормативного значения
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня муниципальных услуг (работ) муниципальной услуги и N 1
1.1	Показатель качества N 1
...	...
1.n	Показатель качества N n
...	....
h	Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня муниципальных услуг (работ) муниципальной услуги N h
h.1	Показатель качества N 1
...	...
h.n	Показатель качества N n
h + 1	Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня муниципальных услуг (работ) работы N 1
h + 1.1.	Показатель качества N 1
...	...
h +1. n	Показатель качества N n
...	...
s	Уникальный номер реестровой записи ведомственного перечня муниципальных услуг (работ) работы N s
s.1	Показатель качества N 1
...	...
s.n	Показатель качества N n
w	Муниципальное задание		x	x	x			x