Приложение 4. Акт выбытия безнадзорного животного

Приложение 4
к Порядку организации отлова
и содержания безнадзорных животных
на территории Андреапольского района
Тверской области

Акт N __________
выбытия безнадзорного животного
"____" _____________ 20__ г.

Безнадзорное животное _________________________________________________

(регистрационный, идентификационный номер

____________________________________________________________________ _______

животного, пол, порода, окрас, возраст и др.)

Выбыло из пункта временного содержания (приюта) _______________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование специализированной организации)

по причине ________________________________________________________________

(передача собственнику (владельцу), иным лицам, доставка

к прежнему месту обитания, умерщвление)

Специалист в области ветеринарии ______________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Руководитель специализированной организации ___________________________

(подпись, Ф.И.О.)