Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение
к Порядку оказания поддержки малоимущим гражданам
на установку приборов учета в Тверской области
В территориальный отдел социальной защиты
населения____________________города/района
от________________________________________,
проживающего (ей) по
адресу____________________________________
__________________________________________
__________________________________________
Заявление
Прошу выплатить компенсацию затрат за _________________________________________
____________________________________________________________________ _________
____________________________________________________________________ _________
____________________________________________________________________ _________
____________________________________________________________________ _________
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. Справки (документы) о месте жительства (пребывания), составе семьи_____________
____________________________________________________________________ _________
2. Справки о заработной плате, других доходах за три полных месяца, предшествующих дню обращения, каждого члена семьи (с места работы, службы, учебы, из органов занятости населения)_______________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ _________
____________________________________________________________________ _________
3. Документы, подтверждающие произведенные расходы, связанные с приобретением и монтажом индивидуальных приборов учета горячей и холодной воды
____________________________________________________________________ _________
____________________________________________________________________ _________
4. Копия паспорта гражданина или иного документа, удостоверяющего личность гражданина.
5. Акт приемки в эксплуатацию индивидуальных приборов учета горячей и холодной воды
6. Указать способ перечисления компенсации_____________________________________
____________________________________________________________________ _________
(через организации почтовой связи или кредитные организации)
"____" ___________201_г. ___________________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.