Приложение 2. Анкета для изучения степени удовлетворенности получателей государственных услуг Тверской области качеством их предоставления

Приложение 2

к Порядку проведения

мониторинга качества предоставления

государственных услуг Тверской области

Анкета
для изучения степени удовлетворенности получателей
государственных услуг Тверской области
качеством их предоставления

Наименование исполнительного органа государственной власти Тверской области, предоставляющего государственную услугу Тверской области (далее - орган власти)
Наименование государственной услуги Тверской области (далее - государственная услуга)
Категория получателя государственной услуги	1. Гражданин Российской Федерации	2. Иностранный гражданин	3. Лицо без гражданства	4. Юридическое лицо

1. В целом Вы удовлетворены качеством предоставления государственной услуги? (один ответ)

а) да, удовлетворен;

б) скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

в) скорее не удовлетворен, чем удовлетворен;

г) нет, не удовлетворен;

д) затрудняюсь оценить.

2. Если Вы не удовлетворены качеством предоставления государственной услуги, то что именно Вас не устраивает? (любое количество ответов)

а) запутанная процедура оформления документов, нужно собирать много справок, заполнять много бланков;

б) долго приходится ждать решения о предоставлении услуги;

в) долго приходится ждать выдачи готовых документов;

г) плохая организация приема документов;

д) необходимость самостоятельно собирать документы;

е) необходимость лично приходить для оформления документов;

ж) необходимость оплачивать получение услуги;

з) отсутствие образцов для заполнения документов;

и) другое (что именно)_________________________________________________.

3. В целом Вы удовлетворены комфортностью места предоставления государственной услуги, его удобством для посетителей? (один ответ)

а) да, удовлетворен;

б) скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

в) скорее не удовлетворен, чем удовлетворен;

г) нет, не удовлетворен;

д) затрудняюсь оценить.

4. Если Вы не удовлетворены комфортностью места предоставления государственной услуги, какие именно условия предоставления услуги для Вас неудобны?________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ _________

5. Какие проблемы у Вас возникли при получении государственной услуги?

____________________________________________________________________ ___

6. В какие органы власти и организации Вам пришлось обратиться для получения конечного результата государственной услуги?

____________________________________________________________________ __

7. Вам потребовались неформальные платежи при получении государственной услуги?

а) да;

б) нет;

в) затрудняюсь ответить.

8. Сколько времени Вы потратили на получении государственной услуги с момента обращения до достижения конечного результата?

____________________________________________________________________ _________

9. Вам потребовались посредники при получении государственной услуги?

а) да;

б) нет;

в) затрудняюсь ответить.

10. Вы удовлетворены возможностью получения информации о государственной услуге, порядке и правилах ее предоставления? (один ответ)

а) да, удовлетворен;

б) нет, не удовлетворен;

в) скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

г) скорее не удовлетворен, чем удовлетворен;

д) затрудняюсь оценить.

11. Если Вы не удовлетворены возможностью получения информации о государственной услуге, какие именно каналы получения информации о государственной услуге Вас не удовлетворяют. Не допускается вариант "отметить все")

а) личное общение с сотрудниками органа власти, предоставляющего государственную услугу;

б) телефонные звонки в орган власти, предоставляющий государственную услугу;

в) письменные запросы в орган власти, предоставляющий государственную услугу;

г) информационные стенды, справочные брошюры в местах предоставления услуги;

д) средства массовой информации: газеты, телевидение, радио;

е) информационно-телекоммуникационная сеть Интернет;

ж) другое (что именно?)__________________________________________________

12. Вы удовлетворены тем, как выполнили свои обязанности сотрудники органа власти, предоставляющего государственную услугу, с которыми Вы имели дело, их компетентностью и внимательностью? (один ответ)

а) да, удовлетворен;

б) нет, не удовлетворен;

в) скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

г) скорее не удовлетворен, чем удовлетворен;

д) затрудняюсь оценить.

13. Если Вы не удовлетворены тем, как выполнили свои обязанности сотрудники органа власти, предоставляющего государственную услугу, каковы причины Вашей неудовлетворенности качеством их работы? (любое количество ответов. Не допускается вариант "отметить все")

а) отсутствие сотрудников в рабочее время;

б) некомпетентность сотрудников - не могут ответить на вопрос, отсылают друг к другу;

в) грубость или невнимательность сотрудников;

г) невозможно дозвониться до нужного специалиста;

д) нежелание сотрудников оказывать помощь в исправлении неправильно оформленных документов;

е) другое (что именно?)___________________________________________________

14. Вы удовлетворены достигнутым результатом взаимодействия с органом власти, предоставляющим государственную услугу, - решением исходной проблемы, получением требуемой помощи? (один ответ)

а) да, удовлетворен;

б) нет, не удовлетворен;

в) скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

г) скорее не удовлетворен, чем удовлетворен;

д) затрудняюсь оценить.

15. Если Вы не удовлетворены достигнутым результатом взаимодействия с органом власти, предоставляющим государственную услугу, то каковы основные причины этого? ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

16. Знаете ли вы как обжаловать действия сотрудника органа, предоставляющего государственную услугу?

а) да;

б) нет.

17. Что бы Вы предложили изменить в работе органа власти, предоставляющего государственную услугу, для улучшения качества предоставления государственной услуги?

_______________________________________

____________________________________________________________________ _________

18. Пол респондента:

а) мужской;

б) женский.

19. Возраст респондента:

а) от 18 до 20 лет;

б) от 21 до 30 лет;

в) от 31 до 54 лет;

г) 55 лет и старше.

20. Место проживания (нахождения) респондента:

а) город Тверь;

б) иное городское поселение Тверской области;

в) сельское поселение Тверской области;

г) закрытое административно-территориальное образование.