Приложение N 3. Заявление об открытии специального избирательного счета избирательному объединению

Приложение N 3
к порядку открытия, ведения и закрытия
специальных избирательных счетов
для формирования избирательных фондов
кандидатов, избирательных объединений
при проведении выборов депутатов
Законодательного Собрания Тверской
области, утвержденному Постановлением
избирательной комиссии Тверской области
от 12 мая 2016 г. N 176/2265-5

Руководителю ______________________________________

(наименование структурного подразделения

___________________________________________________

Сбербанка России, другой кредитной организации)

Об открытии специального избирательного счета избирательному объединению

На основании пунктов 13, 14 статьи 54 Избирательного кодекса Тверской области прошу Вас открыть специальный избирательный счет избирательному объединению

____________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

для проведения избирательной кампании по выборам депутатов Законодательного Собрания Тверской области _______________________ (номер созыва) созыва.

Уполномоченные распоряжаться денежными средствами избирательного фонда избирательного объединения:

1. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя избирательного объединения по финансовым вопросам)

Адрес места жительства уполномоченного представителя избирательного объединения по финансовым вопросам

____________________________________________________________________ ______.

(наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта,

улицы, номер дома, корпуса и квартиры)

2. ........

Копия постановления избирательной комиссии Тверской области о разрешении избирательному объединению открыть специальный избирательный

счет _________________________________________________________ прилагается.

(наименование избирательного объединения)

С Федеральным законом от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", с Избирательным кодексом Тверской области от 07.04.2003 N 20-ЗО, с Порядком открытия, ведения и закрытия специальных избирательных счетов для формирования избирательных фондов кандидатов, избирательных объединений при проведении выборов депутатов Законодательного Собрания Тверской области, утвержденным Постановлением избирательной комиссии Тверской области от 12 мая 2016 г. N 176/2265-5, ознакомлен(ы).

Уполномоченные представители избирательного объединения по финансовым вопросам

_______________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

_______________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" ________ 20__ г.