Приложение 1. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего должность государственной гражданской службы Тверской области, для установления ежемесячной доплаты к трудовой пенсии

Приложение 1

к Временному положению о порядке

установления и выплаты ежемесячной доплаты

к трудовой пенсии по старости (по инвалидности)

государственным гражданским служащим

Тверской области

Справка
о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего
должность государственной гражданской службы Тверской области,
для установления ежемесячной доплаты к трудовой пенсии
по старости (по инвалидности)

                                               "___" ___________ 20___ г.

     Среднемесячное денежное содержание _________________________________

                                                     (ФИО)

     замещавшего государственную  гражданскую  должность  государственной

службы Тверской области _________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование должности)

     за период с ________________________ по ____________________________

                    (день, месяц, год)            (день, месяц, год)

     составляло:

/-----------------------------------------------------------------------\

|  N  |    Среднемесячное денежное    |За 12 полных|      В месяц       |

| п/п |           содержание          |  месяцев   |--------------------|

|     |                               |(руб., коп.)|Процентов|Руб., коп.|

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|  1. | Месячный оклад в соответствии |            |         |          |

|     | с замещаемой должностью       |            |         |          |

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|  2. | Месячный оклад в соответствии |            |         |          |

|     | с присвоенным классным чином  |            |         |          |

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|  3. | Ежемесячные надбавки к месяч- |            |         |          |

|     | ному окладу в соответствии с  |            |         |          |

|     | замещаемой должностью за:     |            |         |          |

|     | - выслугу лет                 |            |         |          |

|     | - особые условия гражданской  |            |         |          |

|     | службы                        |            |         |          |

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|  4. | Ежемесячное денежное поощрение|            |         |          |

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|Итого|              -                |            |         |          |

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|  5. | Предельное среднемесячное     |            |         |          |

|     | денежное содержание (2, 3     |            |         |          |

|     | месячного оклада)             |            |         |          |

|-----+-------------------------------+------------+---------+----------|

|  6. | Среднемесячное денежное       |            |         |          |

|     | содержание, учитываемое при   |            |         |          |

|     | установлении ежемесячной      |            |         |          |

|     | доплаты к пенсии              |            |         |          |\-----------------------------------------------------------------------/

     Руководитель органа государственной

     власти (государственного органа)

     Тверской области                      ______________________________

                                                    (подпись, ФИО)

     Главный бухгалтер                     ______________________________

                                                    (подпись, ФИО)

                                                          М.П.