Приложение 10. Заявление

Приложение 10

к стандарту государственной услуги

"Лицензирование образовательной деятельности

(за исключением образовательной деятельности,

лицензирование которой отнесено к компетенции

Российской Федерации)"

     __ ___________ 20__ г.

Заявление

     Прошу переоформить лицензию серии  _______  N  лицензии  _______  на

право ведения образовательной деятельности

 серия и номер лицензии

_________________________________________________________________________

     полное наименование соискателя лицензии в соответствии с уставом

                          (положением о филиале)

 зарегистрированного по адресу __________________________________________

_________________________________________________________________________

                   место нахождения соискателя лицензии

 в связи ________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                          причина переоформления

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 М.П. Учредитель(и) соискателя лицензии (полное

      наименование, адрес юридических лиц;

      Ф.И.О. физических лиц        _____________   ______________________

                                      подпись              Ф.И.О.