Приложение 4. Сведения о зданиях и помещениях, используемых для организации и ведения образовательного процесса

Приложение 4

к стандарту государственной услуги

"Лицензирование образовательной деятельности

(за исключением образовательной деятельности,

лицензирование которой отнесено к компетенции

Российской Федерации)"

Форма утверждена приказом Министерства образования

Российской Федерации от 23.04.2001 N 1800

"Об утверждении форм бланков лицензии

на осуществление образовательной деятельности,

приложений к ней и документов, представляемых

на лицензионную экспертизу"

     __ ___________ 20__ г.

Сведения о зданиях и помещениях, используемых
для организации и ведения образовательного процесса

   ____________________________________________________________________

             _______________________________________________

                    (наименование соискателя лицензии)

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------\

| N |  Фактический   |Вид и назначение |Форма владения,|Наименование| Реквизиты |Название и реквизиты |

|п/п|  адрес зданий  |    зданий и     |  пользования  |организации |  и сроки  |  документов СЭС и   |

|   |   и отдельно   |    помещений    |(собственность,|- собствен- |  действия |   государственной   |

|   | расположенных  |    (учебно-     |  оперативное  |    ника,   |правомочных|   противопожарной   |

|   |   помещений    |  лабораторные,  |  управление,  |арендодателя| документов|       службы        |

|   |                |административные |     аренда    |            |           |                     |

|   |                |и т.п.), их общая|    и т.п.)    |            |           |                     |

|   |                | площадь  (кв.м) |               |            |           |                     |

|---+----------------+-----------------+---------------+------------+-----------+---------------------|

| 1 |       2        |        3        |       4       |     5      |     б     |          7          |

|---+----------------+-----------------+---------------+------------+-----------+---------------------|

|   |                |                 |               |            |           |                     |

|---+----------------+-----------------+--------------------------------------------------------------/

|   | Всего (кв. м): |                 |

\--------------------------------------/

  М.П.  Руководитель соискателя

        лицензии                 __________________   ___________________

                                      подпись                Ф.И.О.