Приложение 2. Заявление на участие в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей

Приложение 2
к Порядку
предоставления молодым семьям
социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья
в Тверской области

            ________________________________________________

              (наименование органа местного самоуправления

              муниципального образования Тверской области)

                                Заявление

     Прошу включить в состав участников мероприятия по обеспечению жильем

молодых семей ведомственной целевой программы  "Оказание  государственной

поддержки гражданам в обеспечении жильем  и  оплате  жилищно-коммунальных

услуг"  государственной  программы  Российской   Федерации   "Обеспечение

доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской

Федерации" и подпрограммы "Содействие в  решении  социально-экономических

проблем молодых  семей  и  формирование  ценностей  семейной   культуры в

молодежной среде" государственной программы  Тверской  области  "Молодежь

Верхневолжья" на 2021 - 2026 годы молодую семью в составе:

     супруг_____________________________________________________________,

                             (Ф.И.О., дата рождения)

     паспорт: серия ______________  N  _________________________________,

     выданный ________________________________ "__" ____________ ____ г.,

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     супруга____________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

     паспорт:  серия  ______________  N   ______________________________,

     выданный _____________________________ "__" _____________ ______ г.,

     проживает                         по                         адресу:

     ____________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     детей:_____________________________________________________________,

     ___________________________________________________________________,

     ___________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О., дата рождения)

     свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

     ___________________________________________________________________:

                             (ненужное вычеркнуть)

     серия ____________________ N _________________, выданное(ый) _______

     _________________________________________ "__"  ___________  ____г.,

     проживает                         по                         адресу:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________;

                            (Ф.И.О., дата рождения)

     свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

     ___________________________________________________________________:

                             (ненужное вычеркнуть)

     серия _________________ N ___________________, выданное(ый) ________

     _________________________________________ "__"  _____________  __г.,

     проживает                         по                         адресу:

     ____________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________.

     С условиями участия в  мероприятии  по  обеспечению  жильем  молодых

семей ведомственной целевой программы "Оказание государственной поддержки

гражданам в  обеспечении  жильем  и  оплате  жилищно-коммунальных  услуг"

государственной программы Российской Федерации "Обеспечение  доступным  и

комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской  Федерации"

и подпрограммы  "Содействие  в  решении  социально-экономических  проблем

молодых семей и формирование ценностей  семейной  культуры  в  молодежной

среде" государственной программы Тверской области "Молодежь Верхневолжья"

на 2021 - 2026 годы ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

     1) ________________________________________ _______________ _______;

         (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)   (дата)

     2) _______________________________________ _______________ ________;

         (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)   (дата)

     3) _______________________________________ _______________ ________;

         (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)  (дата)

     4) _______________________________________ _______________ ________.

         (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)  (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5) ________________________________________________________________.

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Даю согласие на  обработку  персональных  данных  в   соответствии с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     ______________ ____________________________

        (подпись)     (расшифровка подписи)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.

     "____" ____________ 20__ г.

     ___________________________ ___________ ___________________ ________

     (должность лица, принявшего  (подпись)  (расшифровка подписи) (дата)

             заявление)