Приложение 4. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 7 апреля 2020 г. - Постановление Правительства Тверской области от 7 апреля 2020 г. N 151-ПП

См. предыдущую редакцию

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидий из областного бюджета
Тверской области юридическим лицам, реализующим
на территории Тверской области инвестиционные проекты
(с изменениями от 7 апреля 2020 г.)

В Министерство экономического развития Тверской области

Заявление
о предоставлении субсидии

г. Тверь

"___" _________ 20__ года

Просим предоставить __________________________________________

(полное наименование юридического лица) субсидию из областного бюджета Тверской области при реализации ______________________________________________________________

(наименование инвестиционного проекта)

на территории Тверской области в размере _____________________________

(прописью)

рублей.

1. Информация о юридическом лице, реализующем инвестиционный проект на территории Тверской области:

Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица: _________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера юридического лица: _________________________________________________________________

Муниципальное образование Тверской области, на территории которого реализуется инвестиционный проект __________________________________

Дата постановки юридического лица /обособленного подразделения юридического лица на учет в налоговом органе на территории Тверской области:_____________________________________

Наименование органа, выдавшего свидетельство (уведомление) о постановке на учет в налоговом органе:__________________________________________

ИНН: ________________________ КПП: _______________________________

Юридический адрес: _______________________________________________

Почтовый адрес:___________________________________________________

Фактический адрес на территории Тверской области: _________________

Телефон: (_____) _____________________, факс: (_____) ______________

E-mail: _________________________________________________________

Расчетный/лицевой счет: __________________________________________

Контактное лицо: ________________________________________________

Год включения инвестиционного проекта в перечень приоритетных инвестиционных проектов Тверской области:_____.

2. Цель и суть инвестиционного проекта: __________________________

3. Настоящим подтверждаем:

а) отсутствие (наличие) информации, составляющей коммерческую тайну, в документах, представленных в рамках Порядка предоставления субсидий из областного бюджета Тверской области юридическим лицам, реализующим на территории Тверской области инвестиционные проекты *(3) (далее - Порядок);

б) на дату подачи настоящего заявления у юридического лица/обособленного подразделения юридического лица (нужное подчеркнуть) отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

в) на дату подачи настоящего заявления у юридического лица/обособленного подразделения юридического лица (нужное подчеркнуть) отсутствует задолженность по заработной плате перед работниками юридического лица/ обособленного подразделения юридического лица;

г) на дату подачи настоящего заявления у юридического лица/обособленного подразделения юридического лица (нужное подчеркнуть) отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет Тверской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами Тверской области, и иная просроченная задолженность перед областным бюджетом Тверской области;

д) на дату подачи настоящего заявления у юридического лица/обособленного подразделения юридического лица (нужное подчеркнуть) отсутствует вступившее в законную силу решение суда (постановление уполномоченного органа или должностного лица) о привлечении к административной ответственности за незаконное привлечение к трудовой деятельности иностранного гражданина или лица без гражданства;

е) на дату подачи настоящего заявления не находимся в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении юридического лица не введена процедура банкротства, деятельность юридического лица не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

ж) на дату подачи настоящего заявления не являемся участником консолидированной группы налогоплательщиков;

з) на дату подачи настоящего заявления не являемся иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

и) на дату подачи настоящего заявления не являемся получателем средств из областного бюджета Тверской области в соответствии с иными нормативными правовыми актами Тверской области на цели, указанные в пункте 4 настоящего Порядка;

к) на дату подачи настоящего заявления у юридического лица/обособленного подразделения юридического лица (нужное подчеркнуть) отсутствует производство и (или) реализация подакцизных товаров (кроме автомобилей легковых и мотоциклов, алкогольной продукции, предназначенной для экспортных поставок, винограда, винодельческой продукции, произведенной из указанного винограда: вин, игристых вин (шампанских), ликерных вин с защищенным географическим указанием, с защищенным наименованием места происхождения (специальных вин), виноматериалов);

л) ввод в эксплуатацию объекта (объектов) капитальных вложений осуществлен на территории Тверской области в рамках реализации инвестиционного проекта на дату подачи настоящего заявления;

м) реализация инвестиционного проекта осуществляется по одному из следующих классов (нужное подчеркнуть):

класс 10 "Производство пищевых продуктов";

класс 11 "Производство напитков";

класс 13 "Производство текстильных изделий";

класс 14 "Производство одежды";

класс 15 "Производство кожи и изделий из кожи";

класс 16 "Обработка древесины и производство изделий из дерева и пробки, кроме мебел