Приложение 2. Паспорт общественно значимого проекта по благоустройству сельских территорий

Приложение 2
к Порядку предоставления и распределения из областного бюджета Тверской области
бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на реализацию
мероприятий по благоустройству сельских территорий

                                 Паспорт

       общественно значимого проекта  по  благоустройству  сельских

                         территорий в ____ году

              _________________________________________________

                   (наименование муниципального образования)

                   I. Общая характеристика проекта

Направление реализации проекта
Наименование проекта, адрес или описание местоположения
Информация о собственниках и границах земельных участков, формирующих территорию под благоустройство
Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет)
Цель и задачи проекта
Инициатор проекта
Продолжительность реализации проекта (количество месяцев)
Дата начала реализации проекта
Дата окончания реализации проекта
Общие расходы по проекту, тыс. руб.:
в том числе за счет средств:
федерального бюджета и областного бюджета Тверской области (не превышающий 2 млн рублей и не более 70% от общих расходов)
местного бюджета (обязательно), подтвержденного выпиской (или проектом выписки) из местного бюджета
внебюджетных источников (обязательно), включая вклад граждан (денежными средствами, трудовым участием, предоставлением помещений, техническими средствами, иное) и (или) вклад индивидуальных предпринимателей и юридических лиц

     Целевая группа:

Наименование целевой группы	Показатели
Численность сельского населения, подтвердившего участие в реализации проекта, человек
Количество человек, которые получат выгоду от реализации проекта, человек
Удельный вес населения, получающего выгоду от реализации проекта (прямых благополучателей), от общего числа жителей населенного пункта, процентов

                        II. Описание проекта

     1. Описание проблемы и обоснование ее актуальности для сообщества:

     2. Цель проекта:

     3. Задачи проекта:

     4. Ожидаемые результаты проекта:

     5. Дальнейшее развитие проекта:

        III. Календарный план реализации мероприятий проекта

Наименование мероприятий (указываются только те мероприятия, которые реализуются в рамках проекта)	Сроки реализации	Ответственный исполнитель
Подготовительные работы (проектные, изыскательские):
Ремонтно-строительные работы:
Приобретение оборудования (описать подробно):
Прочая деятельность (указать наименование):

                  IV. Смета расходов по проекту

Статьи сметы (подробно)	Запрашиваемые средства государственной поддержки, тыс. руб.	Вклад инициатора проекта (местный бюджет, внебюджетные источники), тыс. руб.	Общие расходы по проекту, тыс. руб.

     Руководитель исполнительно -

     распорядительного органа

     местного самоуправления

     муниципального образования

     Тверской области          ______________ ___________________________

                              (М.П., подпись)    (расшифровка подписи)

     Исполнитель:_______________________ _______ ________________________

        (должность, контактный телефон) (подпись) (расшифровка подписи)