Приложение 4. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Информация об изменениях:

Законом Новгородской области от 11 июня 2009 г. N 550-ОЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через десять дней после официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к областному закону "О выборах
депутатов Новгородской областной
Думы"

Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем
кандидату на праве собственности,
о вкладах в банках, ценных бумагах

С изменениями и дополнениями от:

10 июня 2009 г.

     Я, кандидат________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

сообщаю сведения о размере и об источниках   своих   доходов,  имуществе,

принадлежащем  мне на праве  собственности (в том  числе  совместной),  о

вкладах в банках, ценных бумагах:

+------+--------+-----+-------------------------------------------------------------+--------+---------+--------+

|Фамили|Серия и |Доход|                          Имущество                          |Денежные|Акции и  |Иные    |

|я, имя|номер   |ы 2  +-----------------------------------------------------+-------+средства|иное     |ценные  |

|  и   |паспорта+-----+            Недвижимое имущество                     |       |,       |участие в|бумаги  |

|отчест|или     |Источ+--------+--------+--------+--------+--------+--------+       |находящи|коммерчес|        |

|  во  |документ| ник |Земельны|Жилые   |Квартиры| Дачи   |Гаражи  |Иное    |Транспо|еся на  |ких      |        |

|      |а,      |выпла|   е    | дома   |        |        |        |недвижи |ртные  |счетах в|организац|        |

|      |заменяющ|  ты |участки |        |        |        |        |мое     |средств|банках  |иях      |        |

|      |его     |доход|        |        |        |        |        |имуществ| а     |        |         |        |

|      |паспорт |  а, |        |        |        |        |        | о      |       |        |         |        |

|      |граждани|сумма+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+--------+---------+--------+

|      |на      |(руб.| Место  |Место   | Место  | Место  |Место   |Место   |Вид 4, |Наименов|Наименова|Вид     |

|      |        |  )3 |нахожден|нахожден|нахожден|нахожден|нахожден|нахожден|марка, | ание и |ние и    |ценной  |

|      |        |     |   ия   |  ия    |  ия    |  ия    |  ия    | ия     |модель,|место   |организац|бумаги  |

|      |        |     |(адрес),|(адрес),|(адрес),|(адрес),|(адрес),|(адрес),|  год  |нахожден|ионно-   |8, лицо,|

|      |        |     | общая  |общая   |общая   |общая   |общая   |общая   |выпуска| ия     |правовая |выпустив|

|      |        |     |площадь |площадь |площадь |площадь |площадь |площадь |       |(адрес) |форма    |шее     |

|      |        |     |(кв. м) |(кв. м) |(кв. м) |(кв. м) |(кв. м) |(кв. м) |       |банка,  |организац|ценную  |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |номер   |ии 6,    |бумагу, |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |счета,  |место    |общая   |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |остаток |нахождени|стоимост|

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |(руб.)5 |я        |(руб.)  |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |        |(адрес), |        |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |        |доля     |        |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |        |участия  |        |

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |        |(%)7     |        |

+------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+--------+---------+--------+

|      |        |     |        |        |        |        |        |        |       |        |         |        |

+------+--------+-----+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+--------+---------+--------+

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: _____________________

                                                         (подпись кандидата)

_________________________________________________________________________

1 Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

2 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.

3 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

4 Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.

5 Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.

6 Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие.

7 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

8 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.