Приложение 7. Областная целевая программа "Обеспечение населения и организаций здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на 2002 год

Приложение 7
к областной программе
государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на 2002 год

Областная целевая программа
"Обеспечение населения и организаций здравоохранения лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения" на 2002 год

Оказание квалифицированной медицинской помощи населению во многом зависит от уровня обеспечения населения лекарственными средствами. Доля расходов на медикаменты в стационарах составляет более 30 процентов общих затрат, а в амбулаторно-поликлинических учреждениях - 80 процентов.

Областная целевая программа "Обеспечение населения и организаций здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на 2002 год (далее по тексту Программа) является продолжением реализации политики по государственному регулированию обращения лекарственных средств.

Действие программы распространяется на обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном и стационарном лечении в организациях здравоохранения государственной и муниципальной форм собственности, а также иных организациях здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета, бюджетов городов и районов области, средств обязательного медицинского страхования (далее именуются организации здравоохранения).

Задачи программы:  Бесплатное в объеме  выделенных  средств  обеспечение

                   граждан,   находящихся   на   стационарном   лечении,

                   лекарственными средствами  и  изделиями  медицинского

                   назначения,   в   соответствии  с  Перечнем  жизненно

                   необходимых  и   важнейших   лекарственных   средств,

                   изделий    медицинского    назначения   и   расходных

                   материалов,  применяемых  при  реализации   областной

                   программы государственных гарантий оказания гражданам

                   Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на

                   2002 год.

                   Льготное в  объеме  выделенных  средств   обеспечение

                   граждан   лекарственными   средствами   и   изделиями

                   медицинского  назначения,  которые   отпускаются   по

                   рецептам   врачей  бесплатно  или  с  50-  процентной

                   скидкой,  в    соответствии   с   Перечнем   жизненно

                   необходимых   и   важнейших   лекарственных  средств,

                   изделий   медицинского   назначения    и    расходных

                   материалов,   применяемых  при  реализации  областной

                   программы государственных гарантий оказания гражданам

                   Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на

                   2002 год.

                   Государственный контроль   за   ценообразованием   на

                   лекарственные   средства   и   изделия   медицинского

                   назначения.

                   Создание резерва лекарственных  средств,  необходимых

                   для   оказания   помощи   больным  при  экстренных  и

                   неотложных состояниях.

Объем и источники  финансирование программы  осуществляется   в   объеме

финансирования     средств    объединенного   источника   финансирования

программы:         здравоохранения,  предусмотренных на эти цели  -144,8

                   млн. рублей, в том числе :

_________________________________________________________________________

 Объект и цель                     Источник финансирования, объем

 финансирования                    финансирования (млн. руб.)

_________________________________________________________________________

                              областной      средства ОМС     бюджеты

                                бюджет                        городов и

                                                              районов

                                                              области

_________________________________________________________________________

      1                           2               3               4

_________________________________________________________________________

 Организации здравоохранения    12,9

 государственной (областной)

 формы собственности,

 финансируемые из областного

 бюджета, всего**

 Приобретение лекарственных     1,8

 средств для вакцинации

 медицинских работников против

 гепатита Б*

 Создание резерва лекарственных 0,6

 средств, необходимых для

 оказания помощи больным при

 экстренных и неотложных

 состояниях*

 Приобретение онкологических    2,9

 препаратов*

 Приобретение лекарственных     0,5

 средств в соответствии с

 целевой комплексной

 программой "Неотложные меры

 по борьбе с туберкулезом в

 области на 2001-2003 годы"*

 Приобретение лекарственных     0,7

 средств в соответствии с

 губернаторской программой

 "Здоровая мать - здоровый

 ребенок" на 2001-2003 годы*

 Приобретение лекарственных     3,3

 средств для льготного

 лекарственного обеспечения в

 соответствии с постановлени-

 ем Правительства Российской

 Федерации от 30.07.94 N 890

 по разделу "Здравоохранение"

 Приобретение лекарственных     4,6

 средств для льготного

 лекарственного обеспечения в

 соответствии с федеральным

 законом от 12.01.95 N 5-ФЗ,

 Указом Президента Российской

 Федерации от 15.10.92 N 1235

 по разделу "Социальная

 политика"

 Итого по средствам областно-  627,3

 го бюджета

 Централизованный закуп                          78,7

 лекарственных средств, и

 изделий медицинского

 назначения, перевязочных

 средств для организаций

 здравоохранения государст-

 венной (областной) и

 муниципальной форм собст-

 венности, за исключением

 организаций здравоохранения,

 финансируемых из областного

 бюджета**

 Децентрализованный закуп                        19,5

 лекарственных средств,

 изделий медицинского назна-

 чения для организаций

 здравоохранения государст-

 венной (областной) формы

 собственности, за исключе-

 нием организаций здравоох-

 ранения, финансируемых из

 областного бюджета, а также

 децентрализованный закуп

 спирта и кислорода для

 организаций здравоохранения

 муниципальной формы собствен-

 ности в соответствии с муни-

 ципальными заказами**

 Итого по средствам обяза-                       98,2

 тельного медицинского

 страхования

 Децентрализованный закуп                                      10,8

 лекарственных средств и

 изделий медицинского

 назначения для всех

 организаций здравоохранения

 муниципальной формы собствен-

 ности, в т.ч. для реализации

 районных, городских целевых

 программ по здравоохранению

 Приобретение лекарственных                                    8,5

 средств для льготного

 лекарственного обеспечения в

 соответствии с

 постановлением Правительства

 Российской Федерации от

 30.07.94 N 890

 Итого по средствам бюджетов                                   19,3

 городов и районов

 Всего                          27,3             98,2          19,2

* распределение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, закупаемых на указанные средства, осуществляется в соответствии с нормативными документами, утвержденными комитетом по охране здоровья населения области;

** распределение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, закупаемых на указанные средства, осуществляется по подушевому принципу на основании утвержденных муниципальных заказов и заказов организациям здравоохранения государственной (областной) формы собственности.

Дополнительно, в соответствии с Соглашением между Администрацией области. Министерством здравоохранения России и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования будут получены лекарственные средства для лечения сахарного диабета, туберкулеза, для диагностики СПИДа, биопрепараты за счет федерального бюджета на сумму 10 млн.руб.

Кроме того, за счет средств Федерального Фонда компенсаций на реализацию федеральных законов, предусмотренных в областном бюджете на 2002 год, на территории области осуществляется финансирование расходов в сумме 9.511 тыс.руб. по льготному лекарственному обеспечению населения согласно Федерального закона от 24.11 95 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

В целях реализации Комитет финансов  области  ежемесячно в части средств

программы:         областного бюджета  перечисляет  комитету  по  охране

                   здоровья  населения  области  финансовые средства для

                   закупа лекарственных средств и  изделий  медицинского

                   назначения.

                   Областной фонд       обязательного       медицинского

                   страхования:

                   ежемесячно не позднее 20  числа  в  размере  1\12  от

                   годовой   стоимости   программы   в   части   средств

                   обязательного медицинского  страхования,  перечисляет

                   головным  исполнителям  в соответствии с заключенными

                   договорами финансовые средства для  централизованного

                   закупа  лекарственных  средств,  изделий медицинского

                   назначения,  перевязочных средств  в  соответствии  с

                   приложением 8;

                   ежемесячно в течение месяца в размере 1\12 от годовой

                   стоимости программы  в  части  средств  обязательного

                   медицинского  страхования,  перечисляет  организациям

                   здравоохранения   государственной    (областной)    и

                   муниципальной  формы собственности,  финансируемым за

                   счет  средств  ОМС,  в  соответствии  с   разнарядкой

                   комитета  по охране здоровья населения и заключенными

                   договорами       финансовые       средства        для

                   децентрализованного  закупа  лекарственных  средств и

                   изделий медицинского назначения,;

                   ежемесячно в течение месяца в размере 1\12 от годовой

                   стоимости  программы  в  части  средств обязательного

                   медицинского  страхования,  перечисляет  организациям

                   здравоохранения    государственной    (областной)   и

                   муниципальной форм  собственности,  финансируемым  за

                   счет средств ОМС, в случае децентрализованного закупа

                   этилового спирта и (или) кислорода в  соответствии  с

                   утвержденной  разнарядкой комитета по охране здоровья

                   населения области.

                   Комитет по   охране   здоровья   населения    области

                   ежемесячно   в  размере  1\12  от  годовой  стоимости

                   программы  в   части   средств   областного   бюджета

                   перечисляет:

                   головным исполнителям  в  соответствии с заключенными

                   договорами финансовые средства для  централизованного

                   закупа  лекарственных  средств и изделий медицинского

                   назначения в соответствии с приложением 8;

                   организациям здравоохранения          государственной

                   (областной)  формы  собственности,  финансируемым  из

                   областного бюджета,  в  соответствии  с  заключенными

                   договорами        финансовые       средства       для

                   децентрализованного закупа  лекарственных  средств  и

                   изделий медицинского назначения;

                   Администрации     городов  и  районов  ежемесячно   в

                   размере  1/12  от годовой стоимости программы в части

                   средств  бюджета  города,  района  перечисляют   всем

                   организациям   здравоохранения   муниципальных   форм

                   собственности в соответствии с договорами  финансовые

                   средства для:

                   децентрализованного закупа  лекарственных  средств  и

                   изделий  медицинского  назначения  ,  в том числе для

                   реализации районных,  городских целевых  программ  по

                   здравоохранению.

                   децентрализованного закупа  лекарственных средств для

                   льготного   лекарственного   обеспечения    населения

                   города, района;

                   Предусмотренный объем финансовых средств обеспечивает

                   удовлетворение        потребности:        организаций

                   здравоохранения  в лекарственных средствах и изделиях

                   медицинского  назначения,  которые   используются   в

                   стационаре,    на    80    процентов,   населения   в

                   лекарственных  средствах  и   изделиях   медицинского

                   назначения,  которые  отпускаются  по рецептам врачей

                   бесплатно  или  с  50-процентной  скидкой  -  на   40

                   процентов.

                   Администрации городов и районов области  при  наличии

                   финансовой   возможности   вправе  увеличивать  объем

                   финансирования     на     приобретение      указанных

                   лекарственных    средств   и   изделий   медицинского

                   назначения.

Исполнители        комитет по   охране   здоровья   населения   области,

программы:         областной     фонд     обязательного     медицинского

                   страхования, Администрации городов и районов области,

                   организации здравоохранения.

Ожидаемые          упорядочение обеспечения организаций  здравоохранения

результаты:        и  населения  лекарственными  средствами  и изделиями

                   медицинского назначения в объеме выделенных средств и

                   в  соответствии  с  Перечнем  жизненно  необходимых и

                   важнейших лекарственных средств, изделий медицинского

                   назначения  и  расходных материалов,  применяемых при

                   реализации   областной   программы    государственных

                   гарантий   оказания  гражданам  Российской  Федерации

                   бесплатной медицинской помощи на 2002 год.

                   Снижение стоимости лекарственных  средств  и  изделий

                   медицинского назначения за счет проведения закупок на

                   конкурсной  основе  и  внедрения   дифференцированной

                   торговой надбавки.