Приложение 3. Акт о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Великого Новгорода от 24 ноября 2009 г. N 598 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Положению о
порядке ввода в эксплуатацию
объектов капитального
строительства и подготовки
разрешения на ввод объекта в
эксплуатацию

                                       Утвержден

                                       __________________________________

                                                   (должность)

                                       ___________  _____________________

                                        (подпись)  (расшифровка подписи)

                                       "_____"__________________200____г.

                              Акт

        о соответствии построенного, реконструированного,

      отремонтированного объекта капитального строительства

  требованиям технических регламентов и проектной документации

      (с изменениями от 16 октября 2006 г., 26 ноября 2008 г.)

С изменениями и дополнениями от:

16 октября 2006 г., 26 ноября 2008 г., 24 ноября 2009 г.

по адресу:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Комиссия     по     определению      соответствия      построенного,

реконструированного,     отремонтированного     объекта      капитального

строительства   требованиям   технических   регламентов    и    проектной

документации, назначенная________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование организации застройщика (заказчика) и название документа

_________________________________________________________________________

 (приказа и др.) о назначении комиссии или ФИО застройщика для физических

_________________________________________________________________________

                                   лиц)

_________________________________________________________________________

от "__" _______ 20__ г. N _____

в составе:

председателя                          ______________         ___________

                                        (должность)             (ФИО)

членов комиссии - представителей:

лица, осуществляющего строительство   ______________         ___________

                                        (должность)             (ФИО)

главного архитектора (инженера)

проекта                               ______________         ___________

                                        (должность)             (ФИО)

органа государственного санитарно-

эпидемиологического надзора           ______________         ___________

                                        (должность)             (ФИО)

эксплуатирующей организации           ______________         ___________

                                        (должность)             (ФИО)

других привлеченных организаций и

специалистов:

______________________________      ________________         ___________

 (наименование организации)           (должность)               (ФИО)

______________________________      ________________         ___________

 (наименование организации)           (должность)               (ФИО)

______________________________      ________________         ___________

 (наименование организации)           (должность)               (ФИО)

______________________________      ________________         ___________,

 (наименование организации)           (должность)               (ФИО)

руководствуясь  техническими  регламентами,  действующими   строительными

нормами и правилами, установила:

     1. Застройщиком (заказчиком)________________________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование организации или ФИО для физических лиц)

для  определения  соответствия  техническим   регламентам   и   проектной

документации предъявлен объект___________________________________________

                              (наименование объекта и вид строительства)

по адресу:_______________________________________________________________

     2. Строительство осуществлено на основании распоряжения_____________

_________________________________________________________________________

                          (наименование органа)

от "_____" _______________ N _______ и  в  соответствии с разрешением  на

строительство  от  "____" _____________ N ________

     3. Строительство осуществлено_______________________________________

________________________________________________________________________,

            (наименование лица, осуществившего строительство)

выполнившим______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (виды выполненных работ)

_________________________________________________________________________

     4. Проектно-сметная документация на строительство разработана_______

________________________________________________________________________,

                        (наименование организации)

выполнившей (им) ________________________________________________________

                      (наименование частей или разделов документации)

     5.    Строительство    осуществлялось    по    проекту    (типовому,

индивидуальному, повторно-применяемому)__________________________________

     7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:  начало  работ

_______________________, окончание работ _________________________

     8. Для определения соответствия техническим регламентам и  проектной

документации  комиссии   представлена   документация,   перечисленная   в

приложении к настоящему акту.

     9. Предъявленный к приемке в  эксплуатацию  объект  имеет  следующие

основные  показатели:

Наименование показателя	Ед. изм.	По проекту	Фактически
Строительный объем, всего	куб. м
в т.ч. наземной части	куб. м
Общая площадь	кв. м
Площадь встроенно-	кв. м
пристроенных помещений
Количество зданий	штук

                             Нежилые объекты

     Объекты непроизводственного  назначения  (школы,  больницы,  детские

сады, объекты культуры, спорта и т.д.)

Наименование показателя	Ед. изм.	По проекту	Фактически
Количество мест
Количество посещений
Вместимость
-------------------------	-----------	--------------	-------------

                   Объекты производственного назначения

Наименование показателя	Ед. изм.	По проекту	Фактически
Мощность
Производительность
Вместимость
Протяженность
-------------------------	-----------	--------------	-------------

Материалы фундаментов____________________________________________________

Материалы стен___________________________________________________________

Материалы перекрытий_____________________________________________________

Материалы кровли_________________________________________________________

                     Объекты жилищного строительства

Наименование показателя	Ед. изм.	По проекту	Фактически
Общая площадь жилых поме- щений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Количество этажей	этаж
Количество секций	секция
Количество квартир, всего	штук/кв. м
в том числе:
1-комнатные	штук/кв. м
2-комнатные	штук/кв. м
3-комнатные	штук/кв. м
4-комнатные	штук/кв. м
более чем 4-комнатные	штук/кв. м
Общая площадь жилых поме- щений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м

Материалы фундаментов____________________________________________________

Материалы стен___________________________________________________________

Материалы перекрытий_____________________________________________________

Материалы кровли_________________________________________________________

                         Стоимость строительства

Стоимость строительства  объекта,  всего  _______________________________

тыс.  рублей  в   том   числе   стоимость   строительно-монтажных   работ

____________________тыс. рублей

     10. На объекте установлено предусмотренное проектом  оборудование  в

количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и

комплексного опробования. Перечень указанных актов приведен в  приложении

к настоящему акту.

     11.   Внешние   наружные   коммуникации   холодного    и    горячего

водоснабжения,      канализации,      теплоснабжения,      газоснабжения,

энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную  эксплуатацию  объекта  и

приняты городскими эксплуатирующими организациями.

     12. Работы по озеленению, устройству  верхнего  покрытия  подъездных

дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных  площадок,

а также отделки элементов  фасадов  зданий  должны  быть  выполнены  (при

переносе сроков выполнения работ):

Наименование работы	Единица измерения	Объем работы	Срок выполнения
-----------------	-------------	----------	--------------

     12. Дополнительные условия__________________________________________

Решение комиссии:

     предъявленный объект________________________________________________

                                  (наименование и адрес объекта)

_________________________________________________________________________

соответствует техническим регламентам (нормам  и  правилам)  и  проектной

документации.

     Подписи председателя и членов комиссии, представителей  организаций,

привлеченных к работе комиссии:

     _________________                 ____________________________

         (подпись)                       (расшифровка подписи)

     _________________                 ____________________________

         (подпись)                       (расшифровка подписи)

     _________________                 ____________________________

         (подпись)                       (расшифровка подписи)

     _________________                 ____________________________

         (подпись)                       (расшифровка подписи)