Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Новгородской области
от 24 июля 2014 г. N 393

"Приложение N 1
к Порядку предоставления
социальных выплат
на строительство (приобретение)
жилья гражданам,
проживающим в сельской местности,
в том числе молодым семьям
и молодым специалистам

Список
граждан, в том числе молодых семей и молодых специалистов, изъявивших желание улучшить жилищные условия с использованием социальной выплаты и собственных и (или) заемных средств
по ______________________________________________ на ______ год
(наименование муниципального района)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность	Основное место работы (учебы) (наименование предприятия, должность, специальность, место осуществления деятельности)	Сфера занятости (агропромышленный комплекс, социальная сфера)	Количественный состав семьи (чел.)	Категория* (гражданин, молодая семья, молодой специалист)	Число, месяц, год рождения	Наименование муниципального района, сельского или городского поселения, населенного пункта, выбранного для строительства (приобретения) жилья	Способ улучшения жилищных условий (приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир), строительство жилого дома)	Дата признания нуждающимся в улучшении жилищных условий	Дата подачи заявления
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
I.	Граждане, проживающие в сельской местности
	1 очередь
1.
2.
...
	2 очередь
1.
2.
...
II.	Молодые семьи и молодые специалисты
	1 очередь
1.
2.
...
	2 очередь
1.
2.
...

Глава муниципального района		И.О. Фамилия
М.П.	(подпись)

"___" ________ 20__ года

Исполнитель		И.О. Фамилия
(должность, контактный телефон)	(подпись)

"___" ________ 20__ года

* - в случае включения в список граждан, молодых семей и молодых специалистов муниципального района области семей, имеющих трех и более детей, в графе 6 делается дополнительная отметка о принадлежности к категории "многодетная семья.".