Постановление Администрации Новгородской области от 26 ноября 2003 г. N 287 "Об утверждении целевой комплексной программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в области на 2004-2006 годы"

Постановление Администрации Новгородской области
от 26 ноября 2003 г. N 287
"Об утверждении целевой комплексной программы "Неотложные меры по борьбе
с туберкулезом в области на 2004-2006 годы"

В соответствии с Федеральным законом от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" постановлениями Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 год N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)", от 25 декабря 2001 год N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространена туберкулеза в Российской Федерации" и в целях улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу среди населения постановляю:

1. Утвердить прилагаемую целевую комплексную программу "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в области на 20042006 годы" (далее Программа).

2. Комитету финансов области при формировании проекта областною бюджета предусматривать ежегодно выделение средств на реализацию Программы исходя из реальных возможностей.

3. Рекомендовать:

3.1. Главам городов и районов области при формировании проекте] бюджетов городов и районов ежегодно предусматривать средства для реализация мероприятий Программы;

3.2. Областному фонду обязательного медицинского страхования принять участие в софинансировании Программы.

4. Контроль за выполнением Программы возложить на заместителя Главы администрации области Ренкаса Н.Н.

5. Опубликовать постановление в газете "Новгородские ведомости".

Губернатор области

М.М. Прусак

Целевая комплексная программа
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в области на 2004-2006 годы"
(утв. постановлением Администрации Новгородской области
от 26 ноября 2003 г. N 287)

Паспорт Программы

Наименование   "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом   в  области  на

Программы:     2004-2006 годы".

Правовая       Федеральный   закон   от 18  июня  2001   года  N 77-ФЗ "О

основа         предупреждении распространения туберкулеза   в  Российской

Программы:     Федерации",    постановления    Правительства   Российской

               Федерации от 13 ноября 2001 года N  790   "О   федеральной

               целевой  программе   "Предупреждение     и     борьба    с

               заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)",  от

               25 декабря 2001 года N 892 "О   реализации    Федерального

               закона "О   предупреждении   распространения   туберкулеза

               в Российской Федерации".

Руководитель   первый   заместитель    председателя    комитета по охране

Программы:     здоровья населения области Стуколкин О.Н.

Основные       комитет   по   охране   здоровья    населения     области,

разработчики   территориальная медицинская     организация   "Фтизиатрия"

Программы:     (далее ТMO "Фтизиатрия"),    федеральное   государственное

               учреждение      "Центр      государственного    санитарно-

               эпидемиологического надзора в области" (далее   ФГУ "ЦГСЭН

               в области"), управление исполнения наказаний  Министерства

               юстиции Российской Федерации   по   Новгородской   области

               (далее УИН Минюста РФ по области), управление  ветеринарии

               области.

Обоснование    в   области   сохраняется   напряженная   эпидситуация  по

Программы:     туберкулезу.   Ежегодно  регистрируется  около  400  новых

               случаев заболевания, из них 56,8  процента - это   тяжелые

               заразные формы туберкулеза с тенденцией   роста  больных с

               устойчивостью микобактерий к спецпрепаратам.   Увеличилось

               количество    регистрируемых    случаев     заболеваемости

               туберкулезом в маргинальных   слоях населения.  В  области

               около   650   бациллярных   очагов туберкулезной инфекции.

               Нередко выявляются бациллярные  больные в   организованных

               коллективах среди рабочих промышленных предприятий,  сферы

               обслуживания,  коммерческих  организациях   и т.д.,    что

               создает    дополнительную   опасность      распространения

               туберкулеза.  Под   наблюдением   фтизиатрической   службы

               находится почти 10000 больных, из них 1483 - с   активными

               формами заболевания. Ежегодно регистрируется более 2000

               детей, инфицированных туберкулезом.

               Высока  заболеваемость    туберкулезом  в   пенитенциарных

               учреждениях. В 2002 году ее показатель составил  1947,6 на

               100  тысяч   осужденных, это   в 35   раз выше,  чем среди

               постоянных жителей области.

               Сохраняется   высокая    заболеваемость   в    учреждениях

               социального обслуживания. В 2002   году    ее   показатель

               составил 210,0, за первое полугодие 2003 года-425,5 на 100

               тысяч обеспечиваемых.

               Растет   смертность   от   туберкулеза.   В   2002 году ее

               показатель составил 16,9 на 100 тысяч населения.

               Не    отвечает   современным    требованиям   материально-

               техническая   база    противотуберкулезной службы, на  100

               процентов изношена рентгенодиагностическая, в  том   числе

               передвижная флюорографическая техника.

               Требуется стационар для лиц "бомж,   больных  туберкулезом

               и лечения больных с  устойчивыми   формами    заболевания.

               Остается    неудовлетворительным     санитарно-техническое

               состояние большинства    противотуберкулезных   учреждений

               области.

               Необходимо    продолжить   строительство  государственного

               учреждения здравоохранения   "Детский противотуберкулезный

               санаторий  "Хвойное"   (далее     ГУЗ "Детский   санаторий

               "Хвойное"),   отремонтировать     детское        отделение

               государственного учреждения здравоохранения  "Новгородский

               областной   противотуберкулезный   диспансер"   (далее ГУЗ

               "НОПТД"),   требуется   расширение    площадей ГУЗ "НОПТД,

               государственного учреждения здравоохранения   "Боровичский

               межрайонный  противотуберкулезный  диспансер"   (далее ГУЗ

               "БМРПТД"), государственного   учреждения   здравоохранения

               "Старорусский межрайонный  противотуберкулезный диспансер"

               (далее ГУЗ "СМРПТД"). В  аварийном    состоянии  находится

               лечебный     корпус       государственного      учреждения

               здравоохранения "Противотуберкулезныи санаторий "Велебицы"

               (далее ГУЗ "Санатории Велебицы").

Цель           снижение заболеваемости   за счет   уменьшения  количества

Программы:     вновь    выявленных   случаев    туберкулеза,     снижение

               инвалидности и смертности населения от туберкулеза.

Задачи         консолидация   сил    и    средств    служб и ведомств для

Программы:     совершенствования методов профилактики, раннего выявления,

               диагностики, лечения и реабилитации больных  туберкулезом.

               Активизация работы в очагах   бациллярного    туберкулеза.

               Укрепление и дальнейшее развитие  (фтизиатрической службы.

               Внедрение научных достижении в практику  работы учреждений

               здравоохранения области. Укомплектование   фтизиатрической

               службы кадрами, повышение их профессионального уровня.

Механизм       реализация    Программы    осуществляется   по   следующим

реализации     направлениям:

Программе);    1.  Развитие материально-технической   базы путем:

               строительства, реконструкции, ремонта противотуберкулезных

               учреждений (приложение 1 к Программе);

               оснащения           диагностической      аппаратурой     и

               противотуберкулезными      препаратами         организаций

               здравоохранения государственной   и  муниципальной    форм

               собственности (приложение 2 к Программе).

               2. Совершенствование    организации,    форм    и  методов

               противотуберкулезной помощи:

               оптимизация управления,   организационных форм   и методов

               противотуберкулезной помощи населению    (приложение  2  к

               Программе);

               взаимодействие     противотуберкулезных        учреждений,

               туберкулезных   кабинетов    муниципальных      учреждений

               "Центральная    районная больница"    (далее МУ"ЦРБ")   по

               реализации автоматизированных    систем управления  (далее

               АСУ) "MDM KL", "SWAN", "DVICL DVIN"   (приложение   4    к

               Программе).

               3. Подготовка и повышение квалификации кадров  (приложение

               5 к Программе).

               4. Профилактика, раннее выявление туберкулеза путем:

               организации скрининговых медицинских осмотров по выявлению

               заболевания туберкулезом (приложение 6 к Программе);

               программного     обеспечения   анализа  и  прогнозирования

               эпидемической ситуации по туберкулезу   (приложение   7  к

               Программе).

               5. Повышение эффективности диагностики и лечения путем:

               совершенствования   раннего    выявления,      организации

               диспансерного наблюдения,  эффективности  лечения  больных

               туберкулезом, внедрения новых     технологий   в  практику

               работы противотуберкулезных учреждений и их взаимодействия

               с другими службами и    ведомствами   (приложение   8    к

               Программе);

               выделения средств   патогенетической терапии,  необходимых

               для лечения туберкулезных больных на  амбулаторном  этапе,

               за счет средств фонда ОМС (приложение 9 к Программе);

               проведения мероприятий по социальной защите  и   поддержке

               больных туберкулезом (приложение 10 к Программе).

               6. Организация   информационного   обеспечения и повышения

               знаний населения по предупреждению распространения

               туберкулеза (приложение 11 к Программе).

Сроки           2004-2006 годы.

реализации

Программы:

Ответственные  комитеты области: по охране здоровья  населения,  труда  и

исполнители    социальной защиты населения,  Администрации    городов   и

Программы:     районов    области   (по согласованию),   областной   фонд

               осязательного медицинского страхования   (далее (фонд ОМС,

               по согласованию),  фонд   УИН    Минюста РФ по области (по

               согласованию), управление ветеринарии области,  ФГУ "ЦГСЭН

               в области  (по согласованию),  государственные  учреждения

               "ЦГСЭН врайоне" (далее   ГУ     "ЦГСЭН    в    районе", по

               согласованию),       ТМО     "Фтизиатрия",     организации

               здравоохранения области,     федеральное   государственное

               унитарное   предприятие   "Новгородская    государственная

               телевизионная и радиовещательная компания   Славия" (далее

               ФГУП  "НГТРК  "Славия",   по согласованию).   Новгородское

               государственное торговое  предприятие "Медтехника"  (далее

               (далее   НГТП  "Медтехника"),   государственное   обратное

               унитарное предприятие   "Новгородфармация"    (далее  ГОУП

               Фармация), областное отделение  общественной   организации

               "Российское общество  Красного Креста"  (по согласованию),

               благотворительные организации области (по согласованию).

Объемы и       стоимость Программы 146,49 млн. руб.

источники

финансировани

Программы:

                                                           (млн. руб.)

-------------------------------------------------------------------------

Источник финансирования                 Всего     в том числе по годам:

                                               -------------------------

                                                  2004    2005   2006

-------------------------------------------------------------------------

Областной бюджет                        19,56     8,31    4,91   6,34

Бюджеты городов и районов               7,0       2,2     2,3    2,5

Внебюджетные средства                   14,0      4,1     4,9    5,0

Федеральный бюджет                      105,4     97,4    4,0    4,0

Всемирная организация                   0,14      0,05    0,04   0,05

здравоохранения (ВОЗ)

Фонд ОМС                                0,42      0,14    0,14   0,14

-------------------------------------------------------------------------

Итого                                   146,52    112,20  16,29  18,03

Примечание:  сумма  отчислений  из  федерального  бюджета   основана   на

             федеральной целевой программе "Предупреждение  и   борьба  с

             заболеваниями  социального   характера"  (2002-2006   годы),

             подпрограмме   "Неотложные   меры   борьбы  с туберкулезом в

             России".

Ожидаемые      снижение   заболеваемости    населения  туберкулезом до 54

результаты     случаев на 100 тысяч взрослого населения, на 20  процентов

реализации     снижение смертности от туберкулеза, выявленного на  первом

Программы:     году    заболевания,     снижение первичного   выхода   на

               инвалидность по туберкулезу на 10 процентов.

Организация контроля

за исполнением

мероприятий Программы:

-------------------------------------------------------------------------

Исполнение         Ответственный      Срок           Контролирующий

Программы          исполнитель        исполнения     орган

-------------------------------------------------------------------------

     1                   2                 3             4

-------------------------------------------------------------------------

Информация в       комитет по         ежегодно до    заместитель Главы

Администрацию      охране здоровья    20 февраля до  администрации

области о ходе     населения          2007 года      области,

выполнения         области                           руководитель

Программы                                            департамента

                                                     образования,

                                                     здравоохранения и

                                                     социальной

                                                     политики

Представление      главный врач ТМО   ежеквартально  первый заместитель

текущей            "Фтизиатрия",      до 20 числа    председателя

информации в       главный врач ФГУ   следующего за  комитета по охране

комитет по         "ЦГСЭН в           кварталом      здоровья населения

охране здоровья    области"           месяца         области, первый

населения                                            заместитель

области о ходе                                       главного врача ФГУ

реализации                                           "ЦГСЭН в области"

Программы

Представление      главные врачи      ежеквартально  комитет по охране

отчетов            лечебно-           до 15 числа    здоровья населения

территорий о       профилактических   следующего за  области

реализации         учреждений         кварталом

Программы в        городов и          месяца

городах и          районов области,

районах области    главные врачи ГУ

                   "ЦГСЭН в районе"

Текущий контроль   главные врачи      ежеквартально  главный врач ТМО

за деятельностью   противотуберкуле   до 10 числа    "Фтизиатрия"

муниципальных      зных учреждений:   следующего за

учреждений         ГУЗ "НОПТД", ГУЗ   отчетным

здравоохранения    "БМРПТД", ГУЗ      кварталом

городов и          "СМРПТД"           месяца

районов по

реализации

мероприятий

Программы

-------------------------------------------------------------------------

Финансирование
по годам мероприятий по социальной защите и поддержке
больных туберкулезом за счет бюджетов городов и районов
области

(тыс. руб.)

------------------------------------------------------------------------

Наименование района, города,            2004        2005         2006

      мероприятия

------------------------------------------------------------------------

Батецкий район                          0,7         0,8          0,8

Валдайский район                        22,1        26,9         31,8

Волотовский район                       11,0        13,0         13,0

Демянский район                         9,5         10,5         10,5

Крестецкий район                        2,9         5,4          9,1

Любытинский район                       8,0         10,0         10,0

Маловишерский район                     16,2        18,6         21,2

Маревский район                         2,0         2,0          2,0

Мошенской район                         18,6        24,5         30,0

Новгородский район                      15,0        15,0         15,0

Окуловский район                        10,0        10,0         10,0

Парфинский район                        4,0         4,5          5,0

Пестовский район                        13,0        22,0         23,9

Поддорский район                        7,5         7,5          7,5

Солецкий район                          8,2         7,6          7,6

Хвойнинский район                       2,8         4,3          4,3

Холмский район                          7,2         9,4          13,2

Чудовский район                         3,3         3,8          4,5

Шимский район                           5,0         6,0          6,0

г.Боровичи и Боровичский район          20,0        20,0         20,0

Великий Новгород                        28,0        27,0         35,0

г. Старая Русса и Старорусский          14,0        20,0         22,0

район

Профилактическая работа                 1920,0      1980,0       2150,0

-------------------------------------------------------------------------

Итого                                   2149,0      2248,8       2452,4

Примечание:  на  социальную  защиту   и   мероприятия   по   профилактике

             туберкулеза предусмотрено: в 2004 г.-215 млн. рублей; в 2005

              г.  -  2,25 млн. рублей; в 2006 г. - 2,5 млн. рублей