Приложение 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Порядку предоставления мер
социальной поддержки по
обеспечению жильем ветеранов,
инвалидов и семей, имеющих
детей-инвалидов

                                                 Председателю комитета по

                                          жилищно-коммунальному хозяйству

                                               и топливно-энергетическому

                                           комплексу Новгородской области

        ______________________________

                                               (фамилия, инициалы)

        от____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

        ______________________________

                                           проживающ___по адресу:________

        ______________________________

                                        (почтовый адрес места жительства)

        ______________________________

                                           паспорт: серия_______N________

                                           выдан________________________,

                                                    (кем, когда)

                                           учетное дело N________________

                                Заявление

     От получения безвозмездной субсидии на приобретение жилого помещения

отказываюсь______________________________________________________________

                           (указывается причина отказа)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С условиями получения  и  использования  безвозмездной  субсидии  на

улучшение жилищных условий ознакомлен.

_____________              ________________

  (дата)                     (подпись)