Приложение 1. Разрешение на организацию деятельности компьютерного клуба

Приложение 1
к Положению о порядке организации
деятельности компьютерных клубов
на территории Великого Новгорода

Комиссия по проверке деятельности дискотек,

дискобаров, дискоклубов и компьютерных клубов

на территории Великого Новгорода

Великий Новгород                                      ___________________

                                                            (дата)

Разрешение N ______
на организацию деятельности компьютерного клуба

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

     На основании решения комиссии  по  проверке  деятельности  дискотек,

дискобаров, дискоклубов и  компьютерных  клубов  на  территории  Великого

Новгорода от ___________ N ________ разрешается организация  деятельности

компьютерного клуба _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок действия разрешения с ____________ по_________________(включительно)

Председатель комиссии  ______________   _________________________

                        (подпись)         (расшифровка подписи)

Секретарь комиссии     ______________   _________________________

          (подпись)         (расшифровка подписи)

Члены комиссии:        ______________   _________________________

          (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П.