Приложение N 1. Акт проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение N 1
к Положению о порядке осуществления
муниципального земельного контроля
на территории Мошенского района
Новгородской области

__________________________________________________________________________

     (наименование органа местного самоуправления или уполномоченного

            им органа осуществляющего муниципальный контроль)

Муниципальный земельный контроль

Акт
проверки соблюдения земельного законодательства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"__"_____________200_г.                                        N_________

Время проверки "__"час "___" мин.    Место составления акта:_____________

 Инспектором  по использованию и охране земель___________________________

_________________________________________________________________________

                (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)

на основании распоряжения  от "___" _________200_ Г. N_____ в присутствии

понятых:

1._______________________________________________________________________

       (должность, Ф.И.О., адрес место жительства, телефон)

2._______________________________________________________________________

       (должность, Ф.И.О., адрес место жительства, телефон)

в присутствии свидетелей:

_________________________________________________________________________

           (должность, Ф.И.О., адрес место жительства, телефон)

с участием:

_________________________________________________________________________

                (должность, Ф.И.О., специалиста, эксперта)

в присутствии: __________________________________________________________

            (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О., законного

_________________________________________________________________________

        представителя юридического лица, Ф.И.О., физического лица)

провел  проверку  соблюдения  земельного  законодательства  на  земельном

участке, расположенном по адресу: ____________________

______________________________________площадью____________________ кв.м.,

 используемого___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование юридического лица, руководитель, ИНН, юридический адрес,

_________________________________________________________________________

банковские реквизиты, телефоны, Ф.И.О. должностного лица, ИНН, паспортные

_________________________________________________________________________

                 данные, адрес местожительства, телефон)

     Перед  началом  проверки  участвующим  лицам  разъяснены  их  права,

ответственность,  а  также   порядок   проведения   проверки   соблюдения

земельного законодательства.

     Понятым, кроме того, до  начала  проверки,  разъяснены  их  права  и

обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ

Понятые: 1. _____________      ________________

             (подпись)             (Ф.И.О.)

         2. _____________      ________________

             (подпись)             (Ф.И.О.)

Специалисту (эксперту) разъяснены права  и  обязанности,  предусмотренные

ст.ст. 25.8, 25.9, 25.14 КоАП РФ

            _____________      ________________

             (подпись)             (Ф.И.О.)

Представителю юридического лица, индивидуальному предпринимателю или  его

представителю, физическому лицу и  иным  участникам  проверки  разъяснены

права и обязанности, предусмотренные ст.ст. 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ

            _____________      ________________

             (подпись)             (Ф.И.О.)

            _____________      ________________

             (подпись)             (Ф.И.О.)

В результате проведенной проверки установлено: __________________________

_________________________________________________________________________

(описание территории,строений,сооружений,ограждения, межевых знаков и

_________________________________________________________________________

т.д.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

В   данных    действиях    усматриваются    признаки    административного

правонарушения, предусмотренного ч.___ст.___ Кодекса Российской Федерации

об Административных правонарушениях.

Объяснения лица (физического, представителя юридического, индивидуального

предпринимателя  или  его  представителя)  по   результатам   проведенной

проверки соблюдения земельного законодательства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

С текстом акта ознакомлен

                               __________________

                                   (подпись)

Объяснения и замечания по содержанию акта прилагаются

                               __________________

                                   (подпись)

Копию акта получил

                               __________________

                                   (подпись)

От участников  проверки  поступили (не поступили) заявления:

_________________________________________________________________________

                        (содержание заявления)

_________________________________________________________________________

В ходе проверки  производились:

_________________________________________________________________________

                (обмер участка, фото-, видеосъемка и т.п.)

К акту прилагается:

_________________________________________________________________________

С актом ознакомлены:

Понятые:       1._____________      ________________

                  (подпись)             (Ф.И.О.)

               2._____________      ________________

                  (подпись)             (Ф.И.О.)

Специалист(эксперт)   _____________      ________________

                        (подпись)            (Ф.И.О.)

Иные участники проверки  _____________      ________________

                           (подпись)             (Ф.И.О.)

Подпись инспектора, составившего акт  _____________       ____________

                                        (подпись)           (Ф.И.О.)