Постановление Администрации Новгородской области от 29 мая 2007 г. N 148 "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории области" (утратило силу)

Постановление Администрации Новгородской области
от 29 мая 2007 г. N 148
"О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования
граждан, проживающих на территории области"

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации Новгородской области от 5 апреля 2011 г. N 132 настоящее постановление признано утратившим силу

Постановляю:

1. Внести изменения в Правила обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории области, утвержденные постановлением Администрации области от 27.05.2004 N 138:

1.1. Изложить первый и второй абзацы пункта 1.2 в редакции:

"1.2. Гражданам, проживающим на территории области, в соответствии с законодательством гарантируются предоставление медицинской и лекарственной помощи и ее оплата через систему ОМС в объеме и на условиях действующей на территории области программы обязательного медицинского страхования (далее Программа ОМС).

В рамках базовой Программы ОМС предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи".";

1.2. Изложить пункт 2.3 в редакции:

"2.3. Страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды ОМС.";

1.3. Дополнить первый абзац пункта 4.6 словами "...с учетом рекомендаций Федерального фонда ОМС...";

1.4. Изложить пункт 4.14 в редакции:

"4.14. При оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан взаимоотношения между фондом ОМС и СМО осуществляются на основании типового договора (приложение к Правилам ОМС), в соответствии с которым СМО осуществляет контроль качества медицинской помощи.";

1.5. Изложить пункт 5.4 в редакции:

"5.4. Организации здравоохранения ведут учет медицинской помощи, оказанной застрахованным, в том числе учет рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи, и представляют фонду ОМС и СМО необходимые сведения.";

1.6. В приложении к Правилам ОМС:

1.6.1. Заменить в пункте 1.6 слова "... информацию, связанную..." на "... информацию и сведения, связанные...";

1.6.2. Дополнить пункт 1.10 после слов "... качества медицинских услуг, оказанных застрахованным..." словами "... в соответствии со стандартами медицинской помощи и утверждаемым в установленном порядке Перечнем лекарственных средств в организациях здравоохранения, заключивших со Страховщиком договоры на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по ОМС, в том числе по инициативе фонда ОМС...";

1.6.3. Дополнить пункт 1.12 словами "...в том числе по проведению контроля качества медицинской помощи...";

1.6.4. Заменить в пунктах 2.1, 2.2 слова "...Фонд уплачивает Страховщику пени..." на "...Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени...";

1.6.5. Изложить пункт 2.3 в редакции:

"2.3. При установлении экспертами Фонда нарушений Страховщиком требований Правил ОМС, порядка контроля качества оказания медицинской помощи и использования страховых средств, Положения о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования в Новгородской области Фонд взыскивает со Страховщика штраф в размере _____.".

2. Опубликовать постановление в газете "Новгородские ведомости".

Губернатор области

М.М. Прусак