Приложение 5. О представлении к награждению медалью "Новгородская Слава"

Приложение 5
к областному закону
"О медали "Новгородская Слава"

                                            В Новгородскую областную

                                            комиссию по наградам

О представлении

к награждению медалью

"Новгородская Слава"

     Представляю кандидатуру_____________________________________________

                                   (Ф.И.О. гражданина, представляемого

_________________________________________________________________________

к награждению, место работы (службы), занимаемая должность или сфера, в

_________________________________________________________________________

которой ведется  предпринимательская деятельность, полное наименование

_________________________________________________________________________

 организации, общественного объединения, органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

     Новгородской области, органа государственной власти, иного

_________________________________________________________________________

государственного органа, органа прокуратуры, территориального органа

_________________________________________________________________________

           федерального органа исполнительной власти)

к награждению медалью "Новгородская Слава"_______________________________

                                            (указывается степень медали)

за ______________________________________________________________________

     (указываются заслуги гражданина, представляемого к награждению,

_________________________________________________________________________

  в соответствии с частью 1 статьи 1 областного закона "О медали

                    "Новгородская Слава"

Приложение: ходатайство  инициатора  награждения,  документы,   указанные

            в  части 2 статьи 3 областного закона "О медали "Новгородская

            Слава".

______________________________   _______________             И.О. Фамилия

       (должность)                  (подпись)