Приложение 2. О ходатайстве о награждении медалью "Новгородская Слава"

Приложение 2
к областному закону
"О медали Новгородская Слава"

                    _____________________________________________________

                    Первому заместителю Губернатора Новгородской области,

                      заместителю Губернатора Новгородской области,

                    _____________________________________________________

                      руководителю органа исполнительной власти

                              Новгородской области

О ходатайстве*

о награждении медалью

"Новгородская Слава"

     Прошу Вас поддержать ходатайство о награждении медалью "Новгородская

Слава" _____________________________ ____________________________________

        (указывается степень медали) (Ф.И.О. гражданина, представляемого

_________________________________________________________________________

к награждению, место работы (службы), занимаемая должность или сфера, в

_________________________________________________________________________

  которой ведется предпринимательская деятельность, полное наименование

_________________________________________________________________________

 организации, общественного объединения, органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

   Новгородской области, органа государственной власти, иного

_________________________________________________________________________

государственного органа, органа прокуратуры, территориального органа

_________________________________________________________________________

          федерального органа исполнительной власти)

за ______________________________________________________________________

   (указываются заслуги гражданина, представляемого к награждению, в

_________________________________________________________________________

       соответствии  с частью 1 статьи 1 областного закона

_________________________________________________________________________

                  "О медали "Новгородская Слава")

Приложение: документы,  указанные в части 2 статьи 3 областного закона "О

            медали "Новгородская Слава".

______________________________________  ____________________ И.О. Фамилия

Руководитель организации (руководитель    (подпись)

органа государственной власти, иного

 государственного органа, органа

 прокуратуры, территориального органа

 федерального органа исполнительной

 власти, глава муниципального района

   (городского округа) области)

"____" _____________ 20____ года                  М.П. (в случае наличия)

___________________________

*- ходатайства,   представляемые   юридическими   лицами,  оформляются на

официальных бланках соответствующих юридических лиц.