Приложение 2. Порубочный билет

Приложение 2
к Правилам содержания и охраны зеленых
насаждений в Великом Новгороде

        Порубочный билет N ______ от "_____"_____________200___ г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Адрес проведения работ___________________________________________________

Вид работ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На основании Акта обследования земельного участка N___ от

"____"______ 200_г.

разрешается:

рубка деревьев _________ шт., кустарников___________________ шт. (пог. м)

снос газонов (цветников)____________________________________________кв. м

обрезка деревьев ______шт., вид обрезки__________________________________

обрезка кустарников ________шт., вид обрезки_____________________________

пересадка: деревьев __________шт., кустарников______________ шт. (пог. м)

Место пересадки__________________________________________________________

Дата пересадки "_____"____________200__ г.

Работы выполняются_______________________________________________________

                      (наименование специализированной организации)

по договору от " _____" __________200__ г. N _______

Работы проводятся в присутствии представителя Уполномоченной организации

_________________________________________________________________________

                             (должность, ФИО)

Дата начала работ сообщается в Уполномоченную организацию не позднее  чем

за 5 дней до начала выполнения работ по тел. ____________________________

Срок действия порубочного билета с "__"______200__г. по"__"______ 200__г.

Порубочный билет выдал___________________________________________________

                  (ФИО и подпись должностного лица, печать Уполномоченной

                                        организации)

Порубочный билет получил_________________________________________________

     (ФИО и подпись должностного лица, наименование организации, телефон)

Порубочный билет закрыт "_____"___________200__ г

_________________________________________________________________________

      (подпись должностного лица, печать Уполномоченной организации)