Приложение 1. заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Приложение 1
к Порядку предоставления единовременной денежной
выплаты на строительство или приобретение жилого
помещения отдельным категориям граждан

	(руководителю органа местного самоуправления городского округа, поселения)
	гражданина (ки) _______________________
	(Ф.И.О.)
	____________________________________ ,
	проживающего (ей) по адресу: ___________

заявление.

Прошу предоставить мне, ______________________________________ ,

(Ф.И.О.)

паспорт серия _______ N ________, выдан ____________________________ ,

(кем, когда)

удостоверение _____________________________________________________

(наименование документа, подтверждающего право гражданина на обеспечение жильем за счет средств федерального бюджета)

серия _______ N________, выдано ___________________________________ ,

(кем, когда)

единовременную денежную выплату на строительство или приобретение жилого помещения.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________

С условиями получения и использования единовременной денежной выплаты ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

"___" _________ 20 __ года __________________

(подпись)