Приложение N 3. Журнал учета заявлений и решений уполномоченного органа о назначении ежемесячной денежной выплаты

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению услуги "Назначение
и выплата ежемесячной денежной
выплаты отдельным категориям граждан"
комитетом по социальным вопросам
Администрации Великого Новгорода

ЖУРНАЛ
учета заявлений и решений уполномоченного органа
о назначении ежемесячной денежной выплаты

N п/п	Дата приема заявления	Сведения о получателе услуги			Категория получателя услуги	Дата и номер удостоверения или документа о принадлежности к категории лиц, имеющих право на ЕДВ	Содержание решения органа местного самоуправления городского округа
		фамилия, имя, отчество	дата рождения	адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания
							номер и дата принятия решения о назначении или решения об отказе в назначении ЕДВ	размер установленной ЕДВ	срок установления ЕДВ		номер выплатного дела
									с	по
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12