Постановление Администрации Новгородской области от 24 января 2013 г. N 33 "О долгосрочной областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы" (утратило силу)

Постановление Администрации Новгородской области
от 24 января 2013 г. N 33
"О долгосрочной областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Новгородской области от 30 декабря 2013 г. N 528 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях осуществления мероприятий по предупреждению распространения и снижению уровня инфекционной заболеваемости населения Новгородской области, совершенствования организации работы по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний и обеспечения эпидемиологического благополучия населения области по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, а также в целях реализации Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" Администрация Новгородской области постановляет:

1. Утвердить долгосрочную областную целевую программу "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы".

2. Опубликовать постановление в газете "Новгородские ведомости".

Заместитель Главы администрации области

А.В. Смирнов

Долгосрочная областная целевая программа
"Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы"
(утв. постановлением Администрации Новгородской области
от 24 января 2013 г. N 33)

Паспорт Программы

Наименование Программы:	долгосрочная областная целевая программа "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы" (далее Программа).
Правовая основа Программы:	Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Федеральный закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Заказчик Программы:	Администрация области.
Разработчики Программы:	комитет по охране здоровья населения области (далее комитет); управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области (далее управление Роспотребнадзора по Новгородской области) (по согласованию).
Исполнители Программы:	комитет; управление Роспотребнадзора по Новгородской области (по согласованию); федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области" (далее ФБУЗ "ЦГиЭ") (по согласованию); организации здравоохранения области (по согласованию).
Обоснование Программы:	Программа разработана в связи с высокой заболеваемостью ветряной оспой, "повзрослением" инфекции, что приводит к утяжелению заболеваемости. В отдельные годы отмечаются значительные подъемы заболеваемости вирусным гепатитом А. В условиях сохраняющегося неблагополучия по водоснабжению в ряде административных территорий самым эффективным средством профилактики вирусного гепатита А является вакцинация. В этиологической структуре гнойных менингитов по итогам 2011 года на долю пневмококков пришлось 18,4 %, кроме того, у детей пневмонии, синуситы, отиты ассоциируются с присутствием пневмококка. Все административные территории области являются эндемичными по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Ежегодно регистрируются летальные случаи от этой инфекции.
Цели Программы:	поддержание государственной политики в сфере вакцинопрофилактики на территории области; снижение заболеваемости и смертности населения от инфекционных заболеваний, управляемых средствами иммунопрофилактики; снижение числа госпитализаций в связи с осложнениями и смертности при ветряной оспе, пневмококковой инфекции, клещевом вирусном энцефалите, вирусном гепатите А у вакцинируемых кагорт.
Задачи Программы:	поддержание эпидемиологического благополучия по ветряной оспе, вирусному гепатиту А, пневмококковой инфекции, клещевому энцефалиту; обеспечение организаций здравоохранения области вакцинами против ветряной оспы, вирусного гепатита А, пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита.
Механизм реализации Программы:	Программа реализуется в соответствии с мероприятиями Программы (приложение к Программе).
Сроки реализации Программы:	2013-2015 годы.
Объемы и источники финансирования Программы по годам:	(тыс. руб.)
	Источник финансирования	Всего	В том числе по годам
			2013	2014	2015
	Областной бюджет	63324,6	21108,2	21108,2	21108,2
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:	внедрение в практику современных вакцин против ветряной оспы, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита А и клещевого энцефалита; обеспечение привитости детей, не болевших ветряной оспой; снижение заболеваемости ветряной оспой к 2015 году до уровня 100 случаев на 100 тыс. населения; поддержание на уровне спорадических (единичных) случаев заболеваемости вирусным гепатитом А и клещевым вирусным энцефалитом; снижение заболеваемости детей острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на 20 %; снижение заболеваемости детей внебольничной пневмонией на 20 %.
Система организации контроля за реализацией Программы:	исполнители Программы представляют информацию о реализации мероприятий Программы в комитет ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, до 2016 года включительно; комитет обобщает информацию исполнителей Программы и по итогам квартала до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно до 01 марта года, следующего за отчетным, до 2016 года включительно представляет
	отчет о ходе реализации Программы в комитет Администрации области по мониторингу и анализу социально-экономического развития области по формам, утвержденным постановлением Администрации области от 17.05.2010 N 205 "О разработке и реализации областных целевых программ и порядке проведения оценки их эффективности", а также ежегодно до 01 марта года, следующего за отчетным, до 2016 года включительно представляет отчет заместителю Главы администрации области, организующему взаимодействие органов исполнительной власти области по вопросам здравоохранения.

Описание Программы

1. Технико-экономическое обоснование Программы

Уровень заболеваемости ветряной оспой в области остается высоким и составил в 2009 году 519,7 на 100 тыс. населения (зарегистрировано 3357 случаев заболеваний), в 2010 году - 566,0 на 100 тыс. населения (зарегистрировано 3626 случаев). В последние годы отмечается "повзросление" ветряной оспы, что приводит к утяжелению заболевания. Известно, что возраст заболевания старше 15 лет является фактором риска осложнений в виде пневмоний и энцефалитов с угрозой летальных исходов. В 2010 году зарегистрированы два летальных исхода (Великий Новгород - мужчина 29 лет, р. п. Демянск - мужчина 37 лет). Группой риска по летальному исходу являются лица с иммунодефицитными состояниями, онкологические больные. Перенесенная в детстве ветряная оспа приводит к тому, что вирус сохраняется на всю жизнь в ганглиях, приводя к клинике радикулитов у взрослых, а при обострении - к "опоясывающему лишаю", то есть тяжелому, требующему длительной терапии и существенных затрат заболеванию.

По данным Российского центра по эпидемиологическому надзору за менингококковой инфекцией и гнойными бактериальными менингитами, в структуре гнойных менингитов 16 % составляют менингиты пневмококковой этиологии, уровень летальности составляет 18 %. У детей младше 5 лет в 50-75 % случаев пневмонии, отиты, синуситы ассоциируются с присутствием пневмококка.

На территории области эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом А относительно благополучная. Вместе с тем в отдельные годы отмечаются значительные подъемы заболеваемости. Так, в 2001 году в Окуловском районе зарегистрировано 184 случая, а в Пестовском - 181 случай, в 2006 году в г. Боровичи - 235 случаев вирусного гепатита А. Подъем заболеваемости обусловлен в первую очередь недостатками в организации водоснабжения. Доля проб питьевой воды из разводящей сети, неудовлетворительных по микробиологическим показателям, в 2010 году колеблется от 11,7 % до 26,9 % на разных территориях области. В условиях сохраняющегося неблагополучия по водоснабжению в ряде административных территорий самым эффективным средством профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

Все административные территории области являются эндемичными по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Эпидемиологическая значимость инфекции определяется высоким удельным весом инвалидизации и летальных исходов заболевания, отсутствием средств специфического лечения. За сезон 2011 года по поводу присасывания клещей обратились 3880 человек, в том числе 1137 детей, 1492 человека получили с профилактической целью противоклещевой иммуноглобулин. Несмотря на относительно невысокие показатели заболеваемости (2011 год - 1,86 на 100 тыс. населения), ежегодно регистрируются летальные случаи от данной инфекции: в 2009 год - 2 случая, в 2010 и 2011 годах - по одному случаю.

Проведение профилактических прививок отражено в таблице.

Наименование прививки	Возраст прививаемых, периодичность вакцинации	Контингент, подлежащий прививкам	Территория
Вакцинация против ветряной оспы	24 месяца, однократно	дети, не болевшие ранее данной инфекцией	Новгородская область
Вакцинация против пневмококковой инфекции	2 месяца- 2 года, двукратно	дети, находящиеся в домах ребенка	Новгородская область
	2 года-17 лет, однократно	часто болеющие дети и имеющие хронические заболевания	Новгородская область
	от 18 лет и старше, однократно	больные бронхиальной астмой, хроническими обструктивными болезнями легких	Новгородская область
Вакцинация против вирусного гепатита А	7-10 лет, однократно с последующей ревакцинацией через 12 месяцев	учащиеся 1-4 классов общеобразовательных учреждений	с учетом эпидемической ситуации по заболеваемости вирусным гепатитом А
	дети с 3 лет, однократно с последующей ревакцинацией через 12 месяцев	дети, находящиеся в социальных учреждениях закрытого типа	Новгородская область
Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита	с 6 лет - без ограничения возраста	дети, взрослые (неработающие пенсионеры, работники бюджетных организаций)	Новгородская область

2. Ресурсное обеспечение Программы

Для реализации мероприятий Программы потребность в финансовых средствах составляет 63324,6 тыс. руб., в том числе:

2013 год - 21108,2 тыс. руб.;

2014 год - 21108,2 тыс. руб.;

2015 год - 21108,2 тыс. руб.

Источником финансирования Программы являются средства областного бюджета.

Объемы и источники финансирования по направлениям

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Объем финансирования (тыс. руб.)	Источник финансирования
1.	Приобретение вакцин	2013-2015 годы	63195,0	областной бюджет
1.1.	Против ветряной оспы	2013 год	8377,6
		2014 год	8377,6
		2015 год	8377,6
1.2.	Против пневмококковой инфекции	2013 год	5673,8
		2014 год	5673,8
		2015 год	5673,8
1.3.	Против клещевого энцефалита	2013 год	4666,2
		2014 год	4666,2
		2015 год	4666,2
1.4.	Против вирусного гепатита А	2013 год	2374,4
		2014 год	2374,4
		2015 год	2374,4
2.	Приобретение расходного материала для проведения прививок	2013-2015 годы	48,6
	Итого		63324,6

Обоснование финансовых затрат (на 1 год)

N п/п	Наименование вакцины	Количество		Стоимость 1 ед. (руб.)	Сумма (руб.)
		чел.	доза, шт.
1	2	3	4	5	6
1.	Вакцина против ветряной оспы	5600	5600	1496,0	8377600,0
2.	Вакцина против пневмококковой инфекции для следующих категорий:	4100	4200	1000,0	5673800,0
	дети в возрасте старше 2 лет, часто болеющие и страдающие заболеваниями бронхолегочной системы	3000	3000	1269,4	3808200,0
	дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет, находящиеся в домах ребенка	100	200	2981,0	596200,0
	взрослые с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы	1000	1000	1269,4	1269400,0
3.	Вакцина против клещевого энцефалита для следующих категорий:	9000	18000	421,5 (детская доза) 182,6 (взрослая доза)	4666200,0
	взрослое население по показаниям	6000	12000	182,6	2191200,0
	детское население с 6 летнего возраста	3000	6000	421,5	2475000,0
4.	Вакцина против вирусного гепатита А для следующих категорий:	2464	4928	481,8	2374400,0
	дети школьного возраста, проживающие в административных территориях, неблагополучных по организации водоснабжения	1500	3000	481,8	1445400,0
	дети с 3 лет, находящиеся в социальных учреждениях закрытого типа	964	1928	481,8	929000,0
	Всего на приобретение медицинских иммунобиологических препаратов				21092000,0
5.	Приобретение расходного материала для проведения прививок (шприцы)	-	7000	2,3	16200,0
	Итого				21108200,0

3. Механизм реализации Программы

Программа реализуется в соответствии с мероприятиями Программы (приложение к Программе).

4. Оценка эффективности реализации Программы

Внедрение Программы позволит в течение последующих 3 лет к 2016 году снизить заболеваемость ветряной оспой до уровня 100 случаев на 100 тыс. населения, заболеваемость детей острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на - 20 %, заболеваемость детей внебольничной пневмонией - на 20 % и поддержать заболеваемость вирусным гепатитом А и клещевым вирусным энцефалитом на уровне спорадических (единичных) случаев.

5. Механизм управления реализацией Программы

Контроль за реализацией Программы осуществляет заместитель Главы администрации области, организующий взаимодействие органов исполнительной власти области по вопросам здравоохранения.

Координацию выполнения мероприятий Программы и непосредственный контроль за ходом ее реализации осуществляют комитет и управление Роспотребнадзора по Новгородской области.

Контроль за целевым использованием средств областного бюджета, выделенных на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в установленном законодательством порядке.

Приложение
к долгосрочной областной целевой
программе "Вакцинопрофилактика"
по вакцинам, не входящим в
национальный календарь прививок,
на 2013-2015 годы"

Мероприятия Программы

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнитель	Срок исполнения	Источник финансирования	Объемы финансирования по годам (тыс. руб.)
					2013	2014	2015
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Правовое обеспечение мероприятий Программы
1.1.	Разработка инструктивно-методических документов по вопросам иммунопрофилактики населения	комитет управление Роспотребнадзора по Новгородской области	2013-2015 годы	-	-	-	-
2.	Развитие системы информированности населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики
2.1.	Организация проведения целевых передач и программ, посвященных проблемам профилактики (теле- и радиопередачи, статьи в средствах массовой информации)	управление Роспотребнадзора по Новгородской области организации здравоохранения области	2013- 2015 годы	-	-	-	-
2.2.	Организация информирования населения в средствах массовой информации о ходе вакцинации и заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики	управление Роспотребнадзора по Новгородской области организации здравоохранения области	2013- 2015 годы	-	-	-	-
3.	Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми вакцинопрофилактикой
3.1.	Подготовка информационных бюллетеней о состоянии заболеваемости, выполнении плана прививок	управление Роспотребнадзора по Новгородской области	2013- 2015 годы	-	-	-	-
3.2.	Обеспечение лабораторного подтверждения диагнозов инфекций, управляемых вакцинопрофилактикой	организации здравоохранения области	2013-2015 годы	-	-	-	-
3.3.	Проведение среди контрольных групп населения серологических исследований напряженности коллективного иммунитета	комитет ФБУЗ "ЦГиЭ"	2013-2015 годы	-	-	-	-
3.4.	Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов и расходных материалов для проведения прививок против ветряной оспы, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита А и клещевого энцефалита	комитет	2013- 2015 годы	областной бюджет	21108,2	21108,2	21108,2
3.5.	Обеспечение своевременного и достоверного учета выполненных прививок	организации здравоохранения области	2013-2015 годы	-	-	-	-
4.	Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики
4.1.	Проведение для врачей и среднего медицинского персонала организаций здравоохранения области семинаров, совещаний, медицинских конференций по вопросам профилактики и лечения инфекций, управляемых вакцинопрофилактикой	комитет управление Роспотребнадзора по Новгородской области	2013-2015 годы	-	-	-	-
4.2.	Ежегодное обучение врачей и среднего медицинского персонала организаций здравоохранения области по вопросам иммунопрофилактики	комитет	2013-2015 годы	-	-	-	-
5.	Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин
5.1.	Обеспечение соблюдения требований холодовой цепи при хранении и транспортировании медицинских иммуно-биологических препаратов	организации здравоохранения области	2013-2015 годы	-	-	-	-
	Итого				21108,2	21108,2	21108,2